Г. З. Файнбург, Л. В. Михайловская Воздействие калийно-магниевых соляных аэродисперсных воздушных сред на организм человека (№4,2021)

Скачать выпуск "Безопасность и охрана труда" №4, 2021

УДК 504.75 : 615.834 : 553.632 DOI 10.54904/52952_2021_4_65

Воздействие калийно-магниевых соляных аэродисперсных воздушных сред на организм человека

Г. З. Файнбург,

директор Институт безопасности труда, производства и человека

Пермский национальный исследовательский политехнический университет,

Заслуженный работник высшей школы Российской Федерации,

доктор технических наук, профессор

Л. В. Михайловская,

доцент кафедры факультетской терапии № 1

Пермский государственный медицинский университет им. акад. Е. А. Вагнера,

кандидат медицинских наук, доцент

About authors:

Fainburg Grigorii Zakharovich – Perm National Research Polytechnic University; e-mail: faynburg@mail.ru; 29, Komsomolsky Av., Perm, Russia, 614990; phone: +79125824978; Mining Сhair, Institute for Safety@Health; doctor of eng. sc.; professor.

Mikhailovskaya Lyubov Vasilyevna – Perm state medical university named after the academician E.A. Vagner; e-mail: malysh1950@gmail.com; 26, Petropavlovskaya str., Perm, Russia, 614000; phone: +79082429180; Faculty therapy No. 1; MD; associate professor.

Аннотация. Статья содержит результаты исследований, направленных на создание научно-обоснованной классификации так называемых «соляных пещер», искусственно создаваемых для лечебных и оздоровительных целей из природных каменных и калийно-магниевых солей древнего Пермского моря. Лечебная среда этих «соляных пещер» формируется естественным образом, и/или целенаправленно с помощью специальных устройств и оказывает специфическое и неспецифическое воздействия на организм человека. Выбор характера такого воздействия, связанного с различиями в конструкциях «соляных пещер», особенно важен при лечении различных нозологий, например, аллергопатий или хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ), но затруднен хаотическим именованием различных лечебных помещений, формально объединяемых брендированным названием «соляные пещеры».

Предложена классификация, опирающаяся на различие лечебной воздушной среды в «соляных пещерах» разных конструкций. Основными критериями выбраны различия соляных горных пород, используемых для создания внутренних поверхностей «соляных пещер», и наличие/отсутствие, а также характер устройств, многократно увеличивающих поверхность взаимодействия соль-воздух и/или генерирующим спрей соляного аэрозоля.

Эти критерии позволяют выделить такие классы «соляных пещер» как галоклиматические камеры, построенные из галита без специальных галогенераторов соляного аэрозоля; спелеоклиматические камеры, построенные из сильвинита и не содержащие галогенераторы соляного аэрозоля в принципе, галокамеры со специальным галогенератором, создающим относительно высокую концентрацию грубодисперсного аэрозоля NaCl.

Данная классификация позволяет априорно выбирать конструкцию, наиболее адекватную тому или иному заболеванию. В частности, наиболее общее неспецифическое воздействие, необходимое при лечении аллергической астмы и поллинозов, оказывает лечебная среда сильвинитовых спелеоклиматических камер, а наиболее сильное специфическое действие, например, разжижение мокроты и усиление мукоцилиарного клиренса, – соляной аэрозоль от галогенератора в галокамере.

Ключевые слова: Морской воздух, соляная пещера, солёный воздух, спелеоклиматотерапия, галотерапия, гормезис, адаптация.

IMPACT EFFECTS OF POTASSIUM-MAGNESIUM SALTS

AERODISPERSED AIR MEDIA PER HUMAN BODY

G.Z. Fainburg,

Director of Institute for Safety@Health,

Perm National Research Polytechnic University,

Honored Worker of the Higher Education of the Russian Federation,

Doctor of Technical Sciences (on OSH Engineering), Professor

L.V. Mikhailovskaya,

Associate professor of faculty therapy No. 1,

Perm State Medical University named after academician. E.A. Vagner

MD, Candidate of Medical Sciences, Associate Professor

Abstract. The article contains the results of research aimed at creating a scientifically sound classification of so-called "salt caves", artificially created for therapeutic and health purposes from natural rock salts and potassium-magnesium salts of the ancient Perm Sea. The therapeutic environment of these "salt caves" is formed naturally and/or purposefully by special devices and has specific and non-specific effects on the human body. The choice of the nature of such exposure, associated with differences in "salt cave" designs, is essential in the treatment of various nosologies, such as allergopathies or chronic obstructive pulmonary diseases (COPD), but is hampered by the chaotic naming of different treatment rooms, formally combined by the commercial branded name "salt caves".

A classification is proposed based on the difference in the therapeutic air environment in "salt caves" of different designs. The main criteria are the differences of salt rocks used to create internal surfaces of "salt caves" and the presence/absence, as well as the nature of devices that repeatedly increase the surface of interaction of salt surfaces with air and/or generate salt aerosol.

These criteria make it possible to distinguish classes of "salt caves" such as haloclimatic chambers built from halite without special salt aerosol halogenerators; Speleoclimatic chambers constructed of sylvinite without special salt aerosol halogenerators, halochambers with a special halogenerator creating a relatively high concentration of sodium chloride aerosol.

This classification allows for the a priori selection of a design most appropriate to a disease by name. In particular, the most common non-specific effect necessary in the treatment of allergic asthma and pollinosis is the treatment medium of sylvinite speleoclimatic chambers, and the most potent specific action, for example, sputum thinning and enhancement of mucociliary clearance, is the salt aerosol from halogenerator in the halochamber.

Keywords: Sea air, salt cave, salty air, speleoclimatotherapy, halotherapy, hormesis, adaptation.

Введение

Древнее Пермское море, существовавшее на большей части территории современного Урала более 280 миллионов лет назад, дошло до нашего времени в виде своих рудиментов – крупнейшего в мире Верхнекамского месторождения калийно-магниевых солей и различных локальных месторождений высоко минерализированных вод, по сути - рассолов.

Твердые рудименты Пермского моря застыли в виде соляных горных пород – (1) галита или каменной соли, состоящей преимущественно из минерала галита (хлорид натрия NаCl) с небольшим содержанием древних глин и иных минералов; (2) красного и пестрого сильвинита, представляющего механическую смесь натуральных минералов – сильвина (хлорид калия KCl) и галита в соотношении приблизительно 24–33% KCl и 66–71% NaCl, а также хлорида магния (1–2,5%) и нерастворимого остатка (1,5–3%), (3) карналлита – водного хлорида калия и магния (KMgCl36H2O) [1].

Если применение лечебных рассолов легко и быстро легло в общую парадигму бальнеологии, то с использованием для лечения и оздоровления соляных горных пород и содержащихся в них минералов было намного сложнее. Долгие годы они использовались исключительно в тех или иных промышленных целях, в основном, для производства калийных удобрений.

Так случилось, что проблемы обеспечения рабочих забоев качественным воздухом, пригодным для дыхания, привели пермских ученых в начале 70-х годов ХХ века к попытке использования воздуха подземных горных выработок калийного рудника для лечения.

Открытие 10 мая 1977 года экспериментальной подземной спелеолечебницы «Солярий» в калийном руднике ПО «Уралкалий» (г. Березники Пермской области) на 30 койко-мест ознаменовало первое в мире использование калийного рудника для спелеотерапии, а успехи в лечении бронхиальной астмы и поллинозов привели к длительной череде событий, все более обретающих сегодня всемирно-историческое значение [2].

Напомним, что термин «спелеотерапия» возник как традиционное для медицины греко-латинское название «лечения в пещерах». Сегодня наиболее общий смысл термина «спелеотерапия» связан с использованием для лечения не только подземных пространств природных пещер, рудных шахт, соляных и калийных рудников, но также – искусственно созданных из природных солей и их горных пород специальных помещений, получивших общее ненаучное брендовое коммерческое название – «соляная пещера / salt cave», условно именующее самые разнообразные технические устройства с самыми различными названиями. Сегодня бум строительства и использования соляных пещер, в своих бесчисленных вариантах остающихся «потомками» климатической камеры, впервые в мире придуманной в Перми в 1982 году [3], охватил весь цивилизованный мир, включая бастион конвенциональной медикаментозной медицины – США.

Основным лечебным фактором такой «пещеры» является, как и при классической спелеотерапии в природных пещерах, – воздушная среда. Изучение воздушной среды в природных подземных пещерах и рудниках, а также в «соляных пещерах», показывает, что создающаяся естественным путем и специально создаваемая в них воздушная среда имеет различные параметры.

Несмотря на то, что «соляные пещеры» функционируют буквально повсеместно, их общепринятой классификации до сих пор нет, что приводит к хаотизации многочисленных названий и неадекватному использованию данных устройств. Все это тормозит практику нормального научно-обоснованного использования «соляных пещер».

Классификация «соляных пещер»

Предлагаемая нами классификация опирается на различие лечебной воздушной среды и её воздействия на организм человека в «соляных пещерах» разных конструкций.

Пригодный для лечения «солёный воздух» образуется в природе в двух случаях: при взаимодействии воздуха с (1) морской поверхностью или с (2)поверхностями соляной горной породы солончаков, высохших соляных озер, соляных пещер, а также каменносоляных или калийных рудников.

Создание замкнутого помещения, все поверхности которого состоят из соли, в сочетании с движением воздуха вдоль этих поверхностей позволяет приблизиться к природным аналогам. Техническое разнообразие основных конструкций и применяемых в них методов формирования лечебной среды порождает разнообразное наименование этих помещений.

В 1982 году коллективом авторов Пермских медицинского и политехнического институтов была подана заявка на авторское свидетельство [3] и описана первая в мире климатическая камера для лечения заболеваний органов дыхания, содержащая: (1) лечебную палату – помещение, стены которого выполнены из соляных блоков, (2) соляной фильтр-насытитель с дробленой рудой, через которую движется воздух, подаваемый в это помещение, (3) другие технические системы, используемые для проветривания палаты и организации лечения. Все последующие конструкции климатических камер – «соляных пещер» сохранили и развили эту принципиальную комплектацию, и сегодня лечебная палата может иметь не только соляные стены, но и соляные пол и потолок.

Соляные строительные элементы, используемые для строительства «соляных пещер», могут быть изготовлены путем:

– пиления натуральных блоков, плит, плиток и т.п. из массива галита или сильвинита (в настоящее время, как правило, используется красный сильвинит пласта Красный II Верхнекамского месторождения);

– дробления кусков натурального галитового или сильвинитового массива для выкладывания поверхностей типа «натуральный камень»;

– «сухого» прессования размолотого массива горных соляных пород (до размеров, определяемых технологией прессования) или рапы соляных озер;

– «мокрого» формования сильноувлажненной кашеобразной соляной массы различного происхождения;

– нанесения (напыления) слоя соляной «штукатурки» из кашеобразной соляной массы различного происхождения.

Последний способ, применяемый для создания необычного убранства «соляных пещер» по примеру природных карстовых пещер со сталактитами и сталагмитами, позволяет делать соляную штукатурку максимально шероховатой, пористой, что увеличивает поверхности естественного контакта воздуха с солью.

Но одних соляных поверхностей в стандартных по объему помещениях все же слишком мало для поддержания заданного качества лечебной среды в условиях нахождения в ней пациентов в отличие подземных спелеолечебниц, где огромные объемы воздуха и соляных поверхностей легко поддерживают лечебную атмосферу. Однако в относительно небольших по размеру помещениях без специального поддержания качества лечебного воздуха, его параметры будут неустойчивыми. Поэтому в любой искусственно созданной «соляной пещере» необходимо специально поддерживать лечебную атмосферу.

Именно эту функцию и предусматривали первооткрыватели [3] в своем фильтре-насытителе соляной климатической камеры, в котором для увеличения поверхности взаимодействия влажного воздуха с соляной поверхностью (при условии сохранения естественного процесса взаимодействия) воздух медленно пропускают через объемно-пористую среду дробленой до размера грецкого ореха сильвинитовой руды.

Другая идея создания лечебной среды связана с увеличением времени контакта соль-воздух и может быть реализована с помощью лабиринта каналов. Этот способ был менее эффективен, чем пропускание воздуха через фильтр-насытитель, но в свое время обладал новизной, что позволило, оттолкнувшись от пермского прототипа [3], оформить заявку на галокамеру [4].

Третья идея состоит в том, чтобы пропускать воздух через пористую соляную среду, полученную формованием или «мягким» прессованием. Это позволяет создавать соляной воздух, но требует высоконапорных вентиляторов.

Характер взаимодействия соляной поверхности с влажным воздухом

Подчеркнем, что во всех трех вышеописанных методах сохраняется естественное взаимодействие твердой соляной поверхности с воздухом, всегда имеющим ту или иную влажность. Это взаимодействие определяется двумя фундаментальными фактами физической природы [5].

Первый факт связан с тем, что минералы хлоридов калия и натрия всех размеров, вплоть до нанометров, сохраняют кристаллическую природу и не существуют в виде единичных молекул, ибо любой атом (хлор или натрий/калий) встроен в кристаллическую решетку. Заметим, что минимальный теоретически возможный размер нанокристалла, имеющего существенно иные физические и химические свойства, чем объект обычных размеров, равен размеру элементарной ячейки, которая для NaCl равна 0,56 нм. Как правило, нанокристаллы соли имеют на практике минимальный размер порядка 5 нм и содержат порядка 704 элементарных ячеек. Нанокристаллы, имеющие часто встречающийся размер 30 нм, содержат примерно 154 000 элементарных ячеек. В микроскопическом кристалле – кубической частичке соли размерами в 1 мкм содержится примерно 5 миллиардов 694 миллиона 214 тысяч 650 элементарных ячеек. Все это говорит о том, что соляной аэрозоль может существовать в воздухе в виде нанокристаллов. Этим хлориды калия и натрия существенно отличаются от других веществ. Они же формируют и морской аэрозоль.

Второй факт связан с естественной влажностью природного воздуха, ибо абсолютно сухой воздух без паров воды на Земле, где суша занимает всего 29% поверхности, – научная абстракция. При этом воздух с относительной влажностью меньше 35% воспринимается нами как чрезвычайно сухой; воздух с относительной влажностью порядка 40–60% воспринимается как нормальный; а воздух с относительной влажностью более 75% – как влажный.

Влажность воздуха определяется наличием в воздухе паров воды, каждая молекула которой состоит из двух атомов водорода и одного — кислорода, соединенных между собой ковалентной связью. Пространственное расположение центров большого атома кислорода и двух маленьких атомов (примерно в 16 раз меньших) водорода образует своеобразные «щипцы» со значительным дипольным моментом, который возникает из-за того, что каждая из связей кислород-водород полярна, и в районе ядра водорода имеется избыток положительного заряда, а около ядра кислорода – избыток отрицательного. При этом пары электронов, не использованные для ковалентных связей в молекуле воды, создают дополнительную плотность отрицательного заряда на атоме кислорода.

Именно эти «щипцы» «вырывают» отрицательно заряженный атом хлора из твердой кристаллической поверхности галита (или сильвина), а отрицательный заряд кислорода может «вытянуть» из кристаллической решетки положительно заряженный атом натрия. Так образуются наноразмерные капельки жидкого аэрозоля, которые взаимодействуют друг с другом. Эти природные процессы имеют определенную скорость, чаще всего недостаточную для создания высоких концентраций аэрозоля за короткое время в условиях относительной малой поверхности раздела в помещениях ограниченного объема. Однако можно создать соляной аэрозоль в воздухе путем распыления или разбрызгивания.

Распыление сухого и разбрызгивание «мокрого» соляного аэрозоля

Освоение технических тонкостей диспергации жидкости позволило привнести эти методы и в ингаляционную технику галокамер. Однако создание спрея из рассола несет с собой две неприятности. Первая связана с неизбежным повышением влажности при постоянном распылении рассола в больших количествах. Вторая – к резкому увеличению числа крупных капель-частиц, размеры которых существенно превышают наноразмеры. Уменьшить расход жидкости можно при ультразвуковом распылении, дающем более мелкую каплю по сравнению с другими методами, а, следовательно, более мелкий соляной аэрозоль, но избавиться от грубодисперсной аэрозоли не удается.

Так случилось, что много лет назад исследователи искусственного создания лечебных факторов спелеосреды соляных рудников Солотвино [6], где в силу ряда природных обстоятельств в воздухе низкой влажности наблюдается высокая концентрация соляного аэрозоля, пошли по пути размельчения (размалывания) и распыления сухого галита (NaCl) в специальном устройстве (разных конструкций), названном галогенератором.

Установка галогенератора в галокамеру резко изменила характеристики воздушной среды, используемой для лечения. Она стала насыщенной соляным аэрозолем, и вдыхание её стало напоминать ингаляцию этого аэрозоля. Это было понятно и привычно для клиницистов и быстро вошло в практику [7–9]. Стех пор термин галокамера стал обозначать лечебное помещение из галита с галогенератором, а метод такого ингаляционного воздействия получил имя «галотерапия», т.е. соляная терапия.

Таким образом, с самого начала использования «соляных пещер» возникли два основных способа создания лечебной среды – без использования галогенератора и с его использованием. В первом случае создаваемый соляной аэрозоль имеет преимущественно наноразмеры, а потому – низкую весовую концентрацию и большую счетную концентрацию, но главное, он не ощущается органолептически, кроме характерного «запаха соли». Во втором случае – при использовании специального галогенератора – создаваемый соляной аэрозоль имеет микроскопические размеры, а потому – высокую весовую концентрацию, и относительно низкую счетную концентрацию, но главное, легко видим невооруженным глазом как дымок и ощущается в форме «вкуса соли» во рту и гортани.

Специфика сильвинитовых спелеоклиматических камер и галитовых галокамер

Помимо соляного аэрозоля разных размеров в сильвинитовых спелеоклиматических камерах сказывается присутствие природных низкоинтенсивных бета- и гамма- излучений от калия-40. Это ведет к высокой стабильной концентрации легких отрицательных аэроионов в лечебном воздухе[10–14]. В сочетании с соляным аэрозолем наноразмеров наличие аэроионов приводит к самоочистке воздуха от биоаллергенов и пыли. Воздух становится благоприятным для больных аллергопатиями и может быть назван «живым воздухом» (поА.Чижевскому). По этой причине возникают такие названия сильвинитовых спелеоклиматических камер как «комната живого воздуха» (vital air room).

В целом в сильвинитовой камере регламентированными мерами контролируемой вентиляции поддерживаются следующие лечебные параметры внутренней среды [15]:

– повышенное (по сравнению с обычными условиями) содержание аэроионов (1500–2500 е/см3) и специфическое распределение их по подвижности и заряду, выражающееся в превалировании (до 10 раз) легких отрицательных аэроионов кластерной природы над тяжелыми аэроионами;

– многоэлементный химический состав (близкий к составу морского аэрозоля) вдыхаемого соляного аэрозоля, включающий хлориды натрия (70%), калия (25%), магния (2,5%) и кальция (1,5%), железо (0,4%), титан (0,002%), марганец (0,003%), медь (0,0005%), литий (0,0003%), бор (0,0003%), а также в следовых количествах другие жизненно необходимые микроэлементы: никель, кобальт, лантан, барий, цинк, хром.

– повышенное (по сравнению с обычными условиями) содержание (3–4мкг/м3 и/или 5000 частиц на 1 литр воздуха) соляного аэрозоля конденсации наноразмеров и специфическое спектральное распределение его по размерам (массе), характеризующееся превалированием нано- и субмикронных частиц (80 % имеет размер менее 1 мкм);

– незначительно повышенное и не выходящее за пределы естественного радиационного фона мягкое бета- (со средней энергией 0,541 МэВ) и гамма-излучение (со средней энергией 1,46 МэВ) повсеместно распространенного природного изотопа калия-40, вызывающее постоянное генерирование легких отрицательных аэроионов, а также (у живых организмов) эффект радиационного гормезиса (нормализации систем гомеостаза).

Подчеркнем, что параметры окружающей пациента среды в лечебном пространстве сильвинитовых спелеоклиматических камер близки к условиям подземных спелеолечебниц калийных рудников, в первую очередь Березниковской спелеолечебницы в калийном руднике Верхнекамского месторождения калийно-магниевых солей.

Для галотерапии в галокамерах с галогенератором характерна совершенно другая соляная среда. Здесь доминирующим фактором выступает грубодисперсная соляная аэрозоль. Такие помещения следует называть галоингаляционные галокамеры, поскольку все определяется работой галоингаляционной техники – галоингалятора сухой каменной (поваренной) соли. В целом галотерапию следует отличать от других близких к ней методов и в частности от спелеотерапии, поскольку галотерапия является разновидностью аэрозольтерапии, в которой для ингаляции используются аэрозоли сухого хлористого натрия в массовой концентрации от 0,5 до 9 мг/м3, с размером частиц соли от 1,0 до 5,0 мкм и выше [7].

Влияние солёного воздуха на организм человека

Описанная выше измененная от обычной и привычной для больного воздушной среды среда обитания не может не оказывать своего общего неспецифического влияния на организм человека в целом [16, 17].

Действительно, в процессе жизни человек постоянно подвергается непрерывному воздействию изменяющихся факторов внешней среды, а потому организм человека приспособлен именно к изменениям, легко их улавливает, пытается адаптироваться, включая все механизмы своего функционирования. При этом, в зависимости от мощности и периодичности воздействия, а также адекватности генетически и филогенетически обусловленных защитных механизмов реагирования человека, в его внутренней среде могут возникнуть различные варианты изменений гомеостаза, поддержание которого является непременным условием существования всего живого. Такое лечение можно назвать адаптотерапией [18].

Если посмотреть внимательно на результаты лечения тысяч больных, прошедших лечение в подземной спелеолечебнице калийного рудника или в сильвинитовой спелеоклиматической камере, то становится видно, что у подавляющего большинства из них все показатели как крови (например, лейкоциты, тромбоциты, лимфоциты, моноциты, эозинофилы, палочкоядерные нейтрофилы и т.д.), так и функции внешнего дыхания (например, ЖЕЛ, МОД, МВЛ, ОФВ-1, ФЖЕЛ, индекс Тиффно и т.д.) после курса лечения существенно улучшились [19–24].

Что касается самочувствия больных, качества их жизни, то большинство пролеченных довольны проведенным лечением и при всякой возможности повторяют его (хотя бы раз в год). Существенно и то, что улучшение состояния сохраняется длительное время – от полугода до трех и более лет (для бронхиальной астмы 93%).

Эти изменения происходят под воздействием и (1) лечебной среды и (2)процедуры лечения, нормализующих механизмы адаптации организма на всех уровнях, меняющих его функционирование, исправляющих до нормы дефекты этого функционирования и, тем самым, образно говоря, способствующих возрождению, ревитализации всего организма.

Важно отметить, что воздействие лечебного воздуха происходит комплексно и целостно, а уровни тех или иных отдельных замеряемых физических величин воздушной среды в сильвинитовой спелеоклиматической камере находятся в пределах их вариативности в природном свежем целебном воздухе, к которому организм человека привык и адаптирован за всю свою историю эволюции. Поэтому организм человека, особенно детского и подросткового возрастов, чувствует качество лечебного воздуха, отличного от техногенно преформированного воздуха наших загрязненных городов и жилищ. Человек, как личность, может не осознавать и не чувствовать слабые изменения окружающей внешней среды, но его организм чувствует эти изменения и реагирует в нужном направлении.

При этом в сильвинитовых спелеоклиматических камерах нет и не может быть неестественно больших, даже гигантских по сравнению с природой уровней ни соляного аэрозоля, ни отрицательно заряженных аэроионов, которые могут у отдельных больных вызывать нежелательные побочные эффекты, в том числе даже осложнения основного заболевания.

Подчеркнем, что главной особенностью лечения в сильвинитовой спелеоклиматической камере является периодичность (интервальность) пребывания в лечебном воздухе. Больной находится или в лечебной среде, или – вне этой среды. Вследствие чего организм дважды перестраивается, приспосабливаясь к новым параметрам среды обитания.

Поскольку лечебная среда меняется относительно обычной среды обитания слабо, не экстремально, то даже у больного человека достаточно адаптационных возможностей приспособиться к ней. Так, «интервально», тренируется возможность реализации организмом нормальной адаптации, а значит и возможность нормальных, а не искаженных (аллергенных) реакций организма. В итоге больной аллергопатией выздоравливает, или его болезнь переходит в фазу устойчивой ремиссии.

Поскольку на человека действуют как минимум три цикла – суточный (из-за вращения Земли), месячный (из-за обращения Луны вокруг Земли) и годовой (из-за вращения Земли вокруг Солнца), то все они должны быть задействованы в лечении, ибо наш организм адаптирован к этим циклам.

Практика показала, что процедуры курса лечения нужно принимать ежедневно или через день, в течение времени сеанса, соизмеримого со временем суточного цикла – утро - день - вечер - ночь – т.е. минимум по 2–4 часа.

Процедуры курса лечения желательно принимать не менее одного лунного месяца (или, как минимум, его важнейшей части – четверти всего цикла – недели). Кроме того, процедуры курса лечения лучше принимать несколько раз в год (идеально – по сезонам), что позволяет закрепить достигнутый эффект лечения.

Заключение

С начала возникновения спелеотерапии в калийных рудниках (1977 г.) и сильвинитовой спелеоклиматотерапии (1989 г.) прошло всего несколько десятков лет, но полученные результаты показывают перспективность использования данных методов лечения, как в виде дополнительного к базовому лечению средства, так в и виде монотерапии [21–25].

Общетерапевтический эффект зависел от тяжести заболевания и его нозологии, особенностей курсового лечения (количества сеансов и их длительности), но как правило, наблюдался в 80–90% – у взрослых и 90–95% – у детей. Улучшение состояния больного выражалось в благоприятном изменении иммунного статуса и биохимических показателей крови, функции внешнего дыхания, сердечно-сосудистой системы, коры надпочечников.

У большинства пролеченных наступило почти полное выздоровление (99,4% для пылевого бронхита), и наблюдалась длительная ремиссия (до 3 и более лет). Практически все пролеченные больные отмечали существенное снижение применяемых фармакологических средств, особенно для снятия острых симптомов.

Изученные механизмы «адаптотерапевтического» лечения в сильвинитовых спелеоклиматических камерах дают возможность организму, непрерывно занятому «самовосстановлением» своего гомеостаза, восстановить утраченные ранее способности и функции нормального ответа на неблагоприятные внешние воздействия. Это открывает особые перспективы в условиях широкого распространения аллергических реакций и пост-стрессовых состояний, плохо поддающихся медикаментозной терапии, а также возникновения новых для нашего иммунитета возбудителей, в том числе антибиотикорезистентных штаммов микроорганизмов.

БИБЛИОГРАФИЧЕСКИЙСПИСОК

  1. Файнбург Г.З., Черный К.А. Естественнонаучные основы нетрадиционного использования соляных горных пород Верхнекамского месторождения калийно-магниевых солей – Пермь : Изд-во. Перм. нац. исслед. политехн. ун-та, 2018. – 212 с.

  2. Файнбург Г.З. «Соляная пещера» – артефакт всемирно-исторического значения, рожденный в Перми // Пещеры: сб. науч. тр. / Естественнонаучн. ин-т Перм. гос. нац. иссл. ун-та. – Пермь, 2016. – Вып 39 .– С. 83–100.

  3. Авторское свидетельство SU 1068126 A. B.Г. Баранников, А.В.Туев, Н.Л.Чекина, A.E. Красноштейн, В.A. Старцев и В.Я. Ковтун. Климатическая камера. Приоритет заявки от 22.10.1982 г. Опубликовано 23.01.1984 г. Бюл.N 3.

  4. Авторское свидетельство SU 1225569 A. В.Ф. Слесаренко и П.П. Горбенко. Галокамера. Приоритет заявки от 13.11.1984 г. Опубликовано 23.04.1986 г. Бюл. N 15.

  5. Fainburg G. Salty air therapy: the new effective method for treatment and healing. – Perm: Publishing house of Perm National Research Polytechnic University, 2017. – 274 p.

  6. Торохтин М.Д., Чонка Я.В., Лемко И.С. Спелеотерапия заболеваний органов дыхания в условиях микроклимата соляных шахт. – Ужгород: Закарпаття, 1998. – 288 с.

  7. Пономаренко Г.Н., Червинская А.В., Коновалов С.И. Ингаляционная терапия. – СПб., 1998. – 132 с.

  8. Rashleigh R., Smith S. MS., Roberts N. A review of halotherapy for chronic obstructive pulmonary disease // International Journal of COPD. 2014. Vol. 9. P. 239–246.

  9. Lemko O. I., Lemko I. S. Speleotherapy, halotherapy, haloaerosoltherapy: definitions, mechanisms of influence, perspectives of usage (part І) // Астматаалергiя. 2017. № 2. P. 1–6.

  10. Roubal1 Z., Bartušek K., Szabó Z., Drexler P., Überhuberová J. Measuring light air ions in a speleotherapeutic cave // Measurement Science Review. 2017. Vol. 17. No. 1. P. 27–36.

  11. Tahir S. N. A., Alaamer A. S. Determination of natural radioactivity in rock salt and radiation doses due to its ingestion // Journal of Radiological Protection. 2008. Vol. 28. Iss. 2. P. 233–236.

  12. Baloch M. A., Qureshi A. A., Waheed A., Ali M., Ali N. et al. A study on natural radioactivity in Khewra Salt Mines, Pakistan // Journal of Radiation Research. 2012. Vol. 53. Iss. 3. P. 411–421.

  13. Tammet H., Kulmala M. Simulation tool for atmospheric nucleation bursts // Journal of Aerosol Science. 2005. Vol. 36. Iss. 2. P. 173–196.

  14. Shyamal Ranjan Chakraborty, Md. Kowsar Alam. Assessment of natural radioactivity in the sea beaches of Bangladesh // Radiation Protection and Environment. 2014. Vol. 37. Iss. 1. P. 6–13.

  15. Chernyi K. A., Fainburg G. Z. Experience in usage of sylvinite blocks and panels for "vital rooms" and main parameters of indoor air quality // Magazine of Civil Engineering. 2015. V. 54. No. 2. P. 6–17.

  16. Бокша В.Г., Богуцкий Б.В. Санаторно-климатическое лечение больных с заболеваниями органов дыхания. – Киев: Здоров'я, 1982. – 144 с.

  17. Андреев С.В., Зеленецкая В.С. Концепция гормезиса в проблеме стимулирующего действия малых доз физико-химических факторов // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. – 1989. – № 6. – С. 68–75.

  18. Файнбург Г.З. Ревитализация и реабилитация организма на основе гормезисного воздействия соляной аэродисперсной среды сильвинитовых спелеоклиматических помещений и их применение в курортном деле // Вопросы курортологии Республики Казахстан. – 2017. – № 1 (1). – С. 32–39.

  19. Минаева Н.В., Корюкина И.П., Плахина К.В. Непосредственные и отдаленные результаты сильвинитовой спелеоклиматотерапии поллинозов у детей // Вопросы курортологии, физиотерапии и ЛФК. – 2014. – №2. – С. 29–32.

  20. Вагина Н.В., Корюкина И.П., Файнбург Г.З. Сильвинитовая спелеоклиматотерапия в реабилитации детей с бронхиальной астмой // Российский педиатрический журнал. – 1999. – № 4. – С. 29–31.

  21. Верихова Л.А. Спелеотерапия в России. Теория и практика лечения хронических заболеваний респираторного тракта в подземной сильвинитовой спелеолечебнице и наземных сильвинитовых спелеоклиматических камерах. – Пермь, 2000. – 231 с.

  22. Cпелеотерапия в калийных рудниках и спелеоклиматотерапия в сильвинитовых спелеокамерах: теоретические основы и практические достижения. К 40-летию начала применения калийных солей для спелеолечения: сб. избр. раб. – Коллектив авторов / Под ред. И.П.Корюкиной и Г.З. Файнбурга – Изд. 2-е, доп. и испр. – Пермь : Изд-во Перм. нац. исслед. политехн. ун-та, 2017. – 303 с.

  23. Левченко П.А., Дубовик Н.Н., Делендик Р.И. Опыт применения метода спелеотерапии на базе государственного учреждения "Республиканская больница спелеолечения" // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 2014. Т. 91. № 6. С. 26–29.

  24. Левченко П.А., Дубовик Н.Н., Делендик Р.И. Некоторые аспекты спелеотерапии в условиях сильвинито-галитовых шахт г. Солигорска Республики Беларусь // Астма и аллергия. 2014. № 3. С.27–29.

  25. Lăzărescu H., Simionca I., Hoteteu M., Mirescu L. Speleotherapy – modern bio-medical perspectives // Journal of Medicine and Life. 2014. Vol. 7. Special Iss. 2. P. 76–79.

Сведения об авторах:

Файнбург Григорий Захарович – Пермский национальный исследовательский политехнический университет; e-mail: faynburg@mail.ru; 61990, г. Пермь, Комсомольский пр., 29; тел.: +79125824978; кафедра РМПИ, Института безопасности труда, производства и человека; д.т.н., профессор.

Михайловская Любовь Васильевна – Пермский государственный медицинский университет им. акад. Е.А. Вагнера; 614000, г. Пермь, ул.Петропавловская, 26; e-mail: malysh1950@gmail.com; +79082429180; кафедры факультетской терапии № 1; к.м.н., доцент.

About authors:

Fainburg Grigorii Zakharovich – Perm National Research Polytechnic University; e-mail: faynburg@mail.ru; 29, Komsomolsky Av., Perm, Russia, 614990; phone: +79125824978; Mining Сhair, Institute for Safety@Health; doctor of eng. sc.; professor.

Mikhailovskaya Lyubov Vasilyevna – Perm state medical university named after the academician E.A. Vagner; e-mail: malysh1950@gmail.com; 26, Petropavlovskaya str., Perm, Russia, 614000; phone: +79082429180; Faculty therapy No. 1; MD; associate professor.