УДК 331.45
СанПиН 1.2.3685-21 – стартовая позиция нормотворческой работы.
Г.В. Федорович
Технический директор приборостроительной компании ООО «НТМ-Защита»
г. Москва, Россия,
Е-mail: fedorgv@gmail.com
Г.В. Федорович, д.ф-м.н., ООО «НТМ-Защита»
Реферат
В документе СанПиН 1.2.3685-21 впервые собраны воедино все гигиенические нормативы. Химических, биологических, физических, эргономических факторов. Для коммунальной гигиены и гигиены труда, для производств и специальных заведений. Такая широта охвата позволяет рассматривать СанПиН как отправную точку в последовательности нормативно-методологических документов, определенной законами РФ о контрольно-надзорной деятельности. Согласно ним метрологическое и аналитическое содержание исследований факторов среды труда и быта человека основывается на определении риска причинения вреда здоровью.
Разработанные и утвержденные нормы действующих неблагоприятных факторов оправданы только для тех нормативов, которые прошли клинико-гигиеническую проверку и для которых решена проблема прогнозирования риска по результатам измерения уровней ВПФ с использованием зависимости «доза-эффект». Эта зависимость имеет вероятностный (статистический) характер. Соответственно, ее использование приводит к вероятностным (статистическим) результатам – риск, этиологическая доля и т.п. Для анализа таких вероятностных отношений развиты специальные методы.
При измерениях уровней ВПФ возможны, по крайней мере, две существенно различных методики выполнения измерений – для периодически повторяющихся однократных измерений и мониторинговых. В статье обсуждаются возможности и проблемы тех и других. Для проведения мониторинга необходимы специфические приборы, отличающиеся от приборов для однократных измерений наличием развитой IT-составляющей. Возможность внедрения IT-технологий в работу измерительных приборов существует. Она обусловлена широким использованием микропроцессоров в схемах современных СИ. Такие контрольно-измерительные комплексы дают возможность не только программировать режимы измерений, но и хранить и анализировать их результаты.
Ключевые слова: эпидемиология, охрана труда, профессиональный риск, биометрические функции, зависимость доза-эффект, экономический ущерб.
G.V.Fedorovitch
Ph.D., Technical director, NTM Ltd,
Sanitary rules and norms 1.2.3685-21 – starting position of rule-making work
Abstract:
In the document all hygienic standards are brought together. Chemical, biological, physical, ergonomic factors. For communal hygiene and occupational health, for industries and special institutions. This breadth of coverage allows us to consider this document as a starting point in the sequence of regulatory and methodological documents defined by the laws of the Russian Federation on control and supervisory activities. According to them, the metrological and analytical content of research on factors of the working and living environment of a person is based on determining the risk of harm to health.
The developed and approved norms of the existing unfavorable factors are justified only for those standards that have passed the clinical and hygienic check and for which the problem of risk prediction has been solved based on the results of measuring the harmful factors using the dose-effect relationship. This dependence has a statistical character. Accordingly, its use leads to statistical results - risk, etiological proportion, etc. Special methods have been developed to analyze such probabilistic relations.
When measuring harmful factors, at least two significantly different measurement techniques are possible - for periodically repeated single measurements and monitoring ones. The article discusses the possibilities and problems of both. For monitoring, specific measuring instruments are required, which differ from the measuring instruments for single measurements by the presence of a developed IT component. There is a possibility of introducing IT technologies into the operation of measuring instruments. Such control and measuring complexes make it possible not only to program measurement modes, but also to store and analyze their results.
Key words: epidemiology, occupational safety, professional risk, biometric functions, dose-effect relationship, economic damage.
Вводные замечания.
С 1 марта 2021 г. начинают действовать новые правила нормирования безопасных условий труда и быта СанПиН 1.2.3685-21 «Гигиенические нормативы и требования к обеспечению безопасности и (или) безвредности для человека факторов среды обитания» Правила утверждены Постановлением № 2 от 28.01.2021 Главного санитарного врача РФ А. Ю. Поповой.
Можно утверждать, что выход каждого из таких документов представляет собой событие в области гигиены среды работы и жизни человека. Их важность определяется тем, что все правила СанПиН являются обязательными и должны соблюдаться любым предприятием, государственным органом, должностными лицами и гражданами. Это установлено законом № 52-ФЗ [2]. Помимо прочего, закон определяет порядок государственного регулирования в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения (Гл.V). Этот порядок включает разработку (пересмотр), экспертизу, утверждение и опубликование санитарных правил, а также контроль за их соблюдением.
Документ СанПиН [1] устанавливает нормы предельно допустимых концентраций вредных, загрязняющих, и отравляющих веществ в воздухе. Он также устанавливает параметры, определяющие качество и безопасность воды, в том числе показатели ее радиационной безопасности, требования к степени загрязнения почвы населенных мест и сельскохозяйственных угодий и т. д. Заданы предельно допустимые уровни физических факторов на рабочих местах: величины параметров микроклимата в производственных помещениях, уровень производственной вибрации, электромагнитных полей, дозы излучения, параметры освещения на рабочих местах и т.д. Включен раздел, устанавливающий гигиенические нормативы физических факторов в жилых помещениях и на селитебных территориях.
Уместно отметить, что в нашей стране накоплен уникальный опыт государственного управления качеством среды обитания и охраной труда, включая проведение инструментальных измерений факторов производственной среды, отработки методик измерений, формирования профессионального сообщества квалифицированных экспертов в этой области. В общем виде, гигиеническая классификация является в настоящий момент наиболее адекватным инструментом ранжирования опасностей, существующих в быту и на производстве. Есть, однако, и отрицательная сторона: система гигиенического нормирования складывалась десятилетиями, до настоящего времени действовали более сотни отраслевых и межотраслевых правил, которые были разработаны и утверждены 10 – 20, и даже 30 лет назад различными органами исполнительной власти. Большинство из них перегружены избыточными конкретными параметрами технологических процессов середины ХХ века, создают путаницу в нормативной правовой документации.
С этой точки зрения выход нового НПА санитарно-гигиенического нормирования представляется вполне назревшим и полезным. В соответствии с Постановлением Правительства РФ [3] содержание новых норм минимизировано до предела. С 01 января 2021 года отменяются 111 СанПиН. Остались только гигиенические нормативы – значения допустимых уровней вредных факторов среды труда и быта.
Такая лапидарность новых СанПиН [1] позволяет рассматривать их как отправную точку в последовательности нормативно-методологических документов, определяющих метрологическое и аналитическое содержание исследований факторов среды труда и быта человека. Существующие методические документы (МУК, МР, МВИ и пр.) разработаны под старые, отмененные нормативы. Для разработки новых требуется время и серьезные усилия. Но, это необходимо для выполнения требований № 52-ФЗ [2] в части обеспечения надзора и контроля за соблюдением санитарно-гигиенических норм.
Ниже в статье рассматриваются основные направления решения этой проблемы. Для конкретизации изложения, в соответствии с тематикой журнала, обсуждается только нормирование производственных условий. Соответствующие требования приведены в Разд. V ¸VI СанПиН [1].
1.Профессиональный риск и класс условий труда.
Закон № 52-ФЗ [2] помимо прочего, устанавливает необходимость государственного регулирования в области обеспечения (надзора) выполнения разработанных, утвержденных и опубликованных санитарных правил (Гл.V). Как всякая контрольно-надзорная деятельность, это регулирование определяется законами ФЗ № 247 и ФЗ № 248 [4] и [5]. Последние делают упор на оценку рисков. В гигиене труда под риском следует понимать т.н. профессиональный риск (ПР) – ожидаемую частоту неблагоприятных реакций на экспозицию ВПФ. По определению, ПР – это прогностическая вероятность частоты и тяжести неблагоприятных реакций на воздействие вредных факторов производственной среды и трудового процесса.
В настоящее время контроль за соблюдением санитарно-гигиенических норм ВПФ осуществляется в рамках специальной оценки условий труда (СОУТ). Цели и задачи СОУТ согласно действующему ФЗ № 426 [6], определяются (см. Ст.3 п.2) несколько иначе, чем по ФЗ № 248 [5]: «По результатам проведения специальной оценки условий труда устанавливаются классы (подклассы) условий труда на рабочих местах». Методика проведения СОУТ (ст.IV, п.19) определяет способ установления класса условий труда (КУТ): «Отнесение условий труда к классу (подклассу) условий труда осуществляется с учетом степени отклонения фактических значений вредных и (или) опасных факторов, полученных по результатам проведения их исследований (испытаний) и измерений … от нормативов (гигиенических нормативов)».
Вводимый законом ФЗ № 248 [5] переход от действующего КУТ к перспективному ПР – серьезный шаг в области БиОТ. Подробное обсуждение проблемы дано, например, в статье [7].
Основное здесь в том, что реально информативность КУТ невелика – это некий код, указывающий на степень угрозы условий труда здоровью работников. Несмотря на то, что КУТ выражается цифрами, это не число. С тем же успехом, КУТ можно выражать любым прилагательным (например – цветом), но с ним нельзя производить математические операции.
В отличие от КУТ, риск – это нормальная числовая величина, которую можно использовать в расчетах других величин, например – относительного риска, этиологической доли заболеваний EF (etiological fraction) и т.д. Более того, понятие риска используется не только в области БиОТ, но и в социологии, экономике и пр. Величину профессионального риска можно использовать для расчетов других видов риска, например – в актуарных расчетах [8] или риска финансовых потерь на предприятии (см. [9]). Определение КУТ проводится лишь на заключительном этапе оценки ПР. Фактически это кодифицированное описание прогнозируемых последствий работы в кодифицируемых условиях: КУТ 1 или 2 – безопасные условия, КУТ 3 или 4 – опасные с различной степенью опасности.
За это преимущество использования понятия «риск» надо платить. Агент, вызывающий заболевание, в гигиене труда обычно называется вредным производственным фактором (далее – ВПФ). Для его выявления используется богатый арсенал средств, наработанный в эпидемиологии (см. напр. [10]): методы статистического анализа, дискриминантные методы распознавания образов, таблицы сопряженности и пр. Комбинированное, комплексное и сочетанное действие факторов, имеющее место в условиях производства, зачастую может нарушать надежность гигиенического норматива, рассчитанного на изолированное воздействие. В общем случае, для определения величины ПР на конкретном производстве необходимо использовать не только результаты измерения уровней ВПФ, но и данные медицинского обследования работников (см. [11]). Разработанные и утвержденные предельно допустимые уровни ВПФ, (те концентрации и уровни, при действии которых в течение всего трудового стажа сохраняется здоровье работников) – это плод многолетних усилий отечественных и зарубежных ученых в области гигиены труда. Регламенты уровней действующих неблагоприятных факторов оправданы только для тех нормативов, которые прошли клинико-гигиеническую проверку.
Существенно статистический характер воздействия, и такой же характер групповой реакции на него определяют принципиально вероятностную природу ПР. Соответственно, для решения проблемы прогнозирования риска по результатам измерения уровней ВПФ необходимо использовать инструментарий сбора, систематизации, обработки и интерпретации результатов наблюдений, принятый в статистике для выявления статистических закономерностей. В эпидемиологии эти задачи образуют проблему выявления зависимости «доза-эффект».
2. Проблема «доза-эффект» и связанные задачи.
В определении гигиены заложена идея об изучении санитарных особенностей условий жизни и производственных процессов с точки зрения их влияния на человека, изменения физиологических функций, состояния здоровья. Фактически здесь речь идет о связи «воздействие-результат». Эта концепция представляет собой одну из самых плодотворных идей в гигиене и санитарии. Там, где ее удается проследить последовательно и корректно (химия, аэрозоли, ионизирующее излучение, акустическое воздействие) она дает наиболее полное решение прямой задачи – изучение воздействия внешней среды и/или трудового процесса на организм человека.
Существует и имеет не меньшую практическую значимость и обратная задача – разработка санитарно-гигиенических и лечебно-профилактических мероприятий, направленных на создание наиболее благоприятных условий труда и быта, обеспечение высокого уровня жизни и трудоспособности населения. Результаты гигиенических исследований должны определять состав и гигиеническую эффективность мероприятий по защите от вредного воздействия, в частности – разработку санитарно-гигиенических требований к условиям труда и быта. Санитарно-гигиенические нормы и правила являются основой законодательства в области оздоровления среды обитания и условий труда человека, устройства и содержания коммунальной среды и промышленных предприятий, эргономики труда. Формулировка и обоснование таких норм и правил является обратной задачей по отношению к прямой задаче определения влияния внешних условий на состояние здоровья человека.
Для решения прямой и обратной задач необходимо иметь рационально определенные, функциональные соотношения между количественными характеристиками воздействия и результата. В этом случае уместно говорить уже не о связи «воздействие-результат», а о соотношении «доза-эффект».
2.1. Доза.
В общем виде «доза» – это количественная характеристика действия внешнего фактора. При этом уровень воздействия определяется как интенсивностью воздействия, так и его продолжительностью. Гипотеза о том, что произведение концентрации (С) вещества и продолжительности времени (Т), в течение которого оно вводится, производит определенный уровень эффекта приписывается Ф.Хаберу (Fritz Haber). Еще в 1924 году он предположил, что тяжесть последствий для здоровья человека (D) пропорциональна произведению концентрации воздействия (С) и времени воздействия (T): D = С × T . Тот факт, что соотношение между D, С и Т простое и наглядное, привел к популярности закона Ф.Хабера у токсикологов. К середине прошлого века накопились данные о том, что многие отношения являются более сложными. Например, существуют примеры влияния различных агентов, где эффект более сильно определяется концентрацией, чем продолжительностью воздействия. Нелинейные показатели биологического воздействия потребовали развития специальных методов статистического анализа результатов
Тем не менее, основанная на законе Ф.Хабера концепция, согласно которой средневзвешенное по времени значение воздействия (доза D) является полезной мерой для оценок экспозиции, остается актуальной. Более того, она лежит в основе многих современных стандартов, методик и руководств в области гигиены и экологии.
Представления о дозе используются в самых разных областях – в медицине, экологии, радиологии и пр. Специальной проблеме санитарно-гигиенического нормирования в области БиОТ посвящена книга [12], в которой с этой точки зрения рассмотрены наиболее распространенные виды ВПФ. Даже в этой, сравнительно узкой области, общее определение дозы вряд ли возможно: анализ шумового воздействия принципиально отличается от анализа воздействия аэрозолей и т.д. Для некоторых видов факторов, например – для электромагнитных полей (ЭМП), механизм воздействия неясен и «доза» вводится по аналогии, в расчете на то, что по мере углубления понимания процесса воздействия понятие «дозы» будет уточнено. Это более-менее типичная ситуация, поэтому подробности здесь весьма поучительны.
В разделах СанПиН [1], посвященных нормированию ЭМП явно декларируется дозовый принцип воздействия, по крайней мере – для некоторых частотных диапазонов. Например (под названием «Энергетическая экспозиция»), для электрического поля в диапазоне > 30 кГц. Для других диапазонов – неявно. Например, для электростатического поля на это указывает структура формул (5.1) и (5.3). Однако, и там, где авторы отступают от указания на энергетику воздействия как на основополагающий принцип нормирования, величина поля и время воздействия взаимосвязаны. Иногда эта связь оформляется в виде таблицы (напр. табл. 5.8 и 5.9), иногда графически (см. рис. 5.1). Иногда, совсем грубо, как например, для диапазона 10 – 30 кГц) для времени воздействия ЭМП до 2-х часов и в течение 8-ми часовой рабочей смены.
В любом случае, наряду с дозой воздействия, нормируется также и максимально допустимая величина поля, а в СВЧ-диапазоне частот (0,3 ÷ 300 ГГц) ограничивается плотность потока энергии электромагнитного излучения. То и другое обуславливается кратковременностью воздействия (менее 12 мин за рабочую смену), что также можно рассматривать как ограничение на дозу.
2.2. Эффект.
Что касается «эффекта», здесь возможна некоторая генерализация подхода. Дело в том, что для гигиены результатом воздействия вредных факторов является обусловленное этим воздействием заболевание. Несмотря на разнообразие нозологических форм таких заболеваний, им присущи некоторые общие черты. Например, ранние донозологические (преморбидные) состояния характеризуются снижением адаптационных возможностей организма: патология еще не выражена и нарушения носят компенсаторный характер. На следующих стадиях развития заболевания они представляют собой уже четко оформившееся хроническое заболевание, т.е. нозологию.
Эти процессы допускают описание в рамках дескриптивных математических моделей развития заболевания (см. напр. [10]). Как всякие модели – это упрощенная картина реального явления, используемая для изучения его ключевых свойств. Они представляют собой множество взаимосвязанных предположений о явлении и отражают некоторые, хотя и не все свойства реального явления. Фактически, моделирование – это способ исследования явления, преследующий несколько целей:
· структурирование уже имеющихся знаний, придание им определенной формы, превращение набора сведений в некоторую информационную конструкцию;
· используя уже накопленную информацию, определить приоритетные направления ее детализации, ранжировать новую информацию;
· возможная прогностическая ценность модели позволит выработать новые эффективные методы профилактики и лечения заболеваний.
Иными словами, несмотря на дескриптивный характер предлагаемого моделирования, его смысл в том, что оно придает четкость и композиционную ясность, не всегда различимые у реальных объектов моделирования.
Со стороны «эффекта» прогнозирование ПР по результатам исследований ВПФ также представляет собой сложную задачу. При анализе частоты тех или иных отклонений в состоянии здоровья, как отдельных лиц, так и трудовых коллективов, может быть использовано множество показателей, каждый из которых можно рассматривать как критерий ПР. Это могут быть неблагоприятные реакции как на уровне биохимических, иммунологических, функциональных изменений, так и на уровне клинически выраженных форм профессиональных и общих заболеваний. В качестве критерия ПР может быть взята любая нозологическая форма ПЗ. Реально работник испытывает воздействие множества факторов разнонаправленного действия, которые могут искажать взаимозависимость основных составляющих модели ПР. Действительно, помимо уровня, характера и длительности воздействия основного фактора, возможно усугубляющее или ослабляющее влияние таких факторов, как комплексность воздействия факторов производственной среды и трудового процесса, особенность режимов труда и отдыха, продолжительность рабочей смены, недели, отпуска, медицинская профилактика и социально-трудовая реабилитация, использование средств индивидуальной защиты, образ жизни, в т.ч. вредные привычки, социально-бытовые условия, климатические особенности и экологическое неблагополучие территорий проживания, особенность экспертизы при установлении связи заболевания с профессией, различия в методах оценки воздействующих факторов, ошибки при их измерении и др.
Воздействие ВПФ является элементами количественной оценки риска. Анализ риска для здоровья дает оценку вероятности возникновения конкретных последствий для здоровья или оценки числа случаев с этими последствиями для здоровья. С помощью анализа риска для здоровья может быть обеспечен приемлемый уровень ВПФ, учитывая априорной выбранную приемлемую величину риска. Применение более сложных стратегий можно найти как в ретроспективных так и перспективных оценках воздействия.
3.Биостатистика в исследованиях «доза-эффект».
Как следует из приведенного описания, зависимость «доза-эффект» имеет вероятностный (статистический) характер. Для анализа таких вероятностных отношений развиты специальные методы. При изучении зависимости ПР от уровней ВПФ и режима работы широко используются хорошо разработанные в эпидемиологии методы анализа связей между причиной (болезнетворным агентом) и следствием (болезнью) [10]. Одним из возможных способов рационального описания эффектов воздействия ВПФ является введение биометрических функций (они широко используются в демографии).
Здесь возможна некоторая генерализация подхода. Дело в том, что для гигиены труда результатом воздействия вредных факторов является обусловленное этим воздействием ПЗ. Несмотря на разнообразие нозологических форм таких заболеваний, им присущи некоторые общие черты. Соответственно, они допускают описание в рамках вполне общих дескриптивных математических моделей развития заболевания. Именно эти модели приводят к упомянутым выше биометрическим функциям, описывающим ситуацию с заболеваемостью в трудовых коллективах. По аналогии с демографической функцией доживания, вводится функция дорабатывания, которая показывает, какая доля работников выходит на пенсию по стажу, а какая – по инвалидности в связи с ПЗ. Принципиальным для введения такой функции является предложенное в [11] объединение заболеваний с временной утратой трудоспособности (далее – ЗВУТ) и ПЗ в единую нозологию профессионально обусловленного заболевания (далее – ПОЗ).
Два основных типа исследований применяются в медицине труда:
· исследования типа «случай-контроль», предусматривающие сравнение состояния группы лиц, экспонированных ранее к изучаемому фактору, и контрольной группы, не подвергавшихся такому воздействию;
· когортные, ретроспективные исследования, предусматривающие длительные наблюдения над группой лиц, подвергающихся какому-либо воздействию, с целью выявления в ней случаев реакции на это воздействие.
Длительные когортные исследования, как правило, более информативны для изучения проблемы. Однако, не всегда есть возможность осуществить их из-за их затратности, поэтому иногда приходится ограничиваться единовременными исследованиями типа «случай-контроль».
Исследования могут проводиться в производственных и лабораторных условиях. В лабораторных условиях обеспечивается тщательный контроль большинства переменных. Кроме того, используется наиболее совершенная и точная аппаратура. Исследования, проводимые в производственных условиях, не обеспечивают такой же контроль ВПФ и не позволяют использовать совершенную аппаратуру. Вместе с тем в производственных условиях деятельность испытуемых, как правило, более естественна, чем в лабораторных. Каждый метод имеет свои преимущества и недостатки, поэтому довольно часто в исследованиях сочетают оба метода, что позволяет получить более точную информацию.
При описании «эффекта» биометрической функцией, естественно связать «дозу» с изменением параметров этой функции. Когда дозу удается непротиворечиво ввести через биометрическую функцию дорабатывания, она через оценку рисков ПЗ определяет работоспособность важнейшего компонента производства – трудового коллектива. В тяжелых случаях через нее выражается интенсивность выхода работников на пенсию по инвалидности. В настоящее время риск-ориентированный подход к проблемам гигиены труда признается наиболее адекватным способом описания как воздействия ВПФ, так и результатов этого воздействия (см. напр. [12]).
Рационализированная таким образом зависимость «доза-эффект» может служить основой интегрирования системы охраны труда в финансово-экономический менеджмент предприятия [9].
4. Методология измерений ВПФ.
При проведении гигиенических исследований следует иметь в виду, что окружающая среда – это динамическая система с постоянно меняющимися характеристиками. Это необходимо учитывать при измерениях уровней ВПФ. Мыслимы, по крайней мере две, существенно различных методики выполнения измерений (МВИ) – для периодически повторяющихся однократных измерений и мониторинговых. Однократные измерения дают только мгновенный снимок ситуации, а средние показатели информируют только о прошедших событиях. Постоянный мониторинг среды, хоть и сложнее, но гораздо эффективнее, т.к. он может предоставлять актуальную информацию, что в условиях производства позволяет руководству определять ресурсосберегающие меры, быстро корректировать затраты и перераспределять возможности в пользу ответственных направлений. Рассмотрим подробнее проблемы выполнения измерений.
4.1.Подготовка к проведению измерений.
Неотъемлемой частью любых измерений ВПФ является анализ производственных условий на рабочем месте, чтобы выявить все факторы, которые могут оказать влияние на результат измерения ВПФ. В ходе проведения такого анализа
1) описывают деятельность предприятия и работы, выполняемые работниками;
2) выделяют (при необходимости) группы работников, подвергающихся приблизительно одинаковому воздействию ВПФ;
3) определяют паттерн рабочего дня для каждого работника или группы;
4) идентифицируют (при необходимости) рабочие операции, выполняемые работником с данной трудовой функцией;
5) идентифицируют все потенциальные существенные источники ВПФ и условия их появления;
6) выбирают стратегию измерения;
7) разрабатывают план измерения.
Измерения должны быть спланированы таким образом, чтобы охватить все значительные события, связанные с воздействием ВПФ. Необходимо зафиксировать время начала каждого из них, его природу, длительность и частоту повторения в течение рабочего дня. Продумать перечень вопросов, задаваемых для определения значительных событий, связанных с воздействием ВПФ, при анализе производственных условий на рабочем месте.
Анализ производственных условий на рабочем месте должен предоставить информацию о характере работы и рабочем месте, достаточную для выбора стратегии и планирования измерения дозы ВПФ.
Любые сведения, характеризующие воздействие ВПФ на работника, должны быть идентифицированы, оценены количественно и зарегистрированы. Так как целью измерения является оценка долговременного риска ПОЗ работника, то патерн рабочего дня должен быть представительным для расчета среднего значения измеряемой величины на рассматриваемом интервале времени. В ряде случаев характер деятельности работника и связанное с этим воздействие ВПФ значительно изменяются день ото дня (например, если работник постоянно меняет место и вид работы), и, соответственно, будут значительно изменяться величины, характеризующие это воздействие. Тогда патерн рабочего дня может быть определен по анализу производственных условий на рабочем месте за несколько дней, например – за неделю.
Результатом подготовки должен быть План-методика выполнения измерений. В этом документе должны содержаться указания, определяющие процедуру подготовки СИ к измерениям, выбор дизайна измерений (мониторинг или периодические), определение времени и мест измерений.
4.1.1.Организация мониторинга условий на рабочем месте.
Мониторинговые измерения дают наиболее репрезентативные результаты.
Для диагностики влияния производственной среды, и оценки эффективности мер, предотвращающих вредные последствия такого влияния, необходимо рекомендовать (а, возможно, узаконить) переход от однократных измерений к постоянному мониторингу условий труда на рабочих местах. В качестве образца здесь можно использовать опыт, накопленный промышленно развитыми странами Запада. Мониторинг целесообразно проводить по определенным правилам, выработанным Европейским бюро по комплексному предотвращению и контролю загрязнений окружающей среды [13]. Выбор параметра(ов) и методик выполнения измерений для включения в программу мониторинга определяется характером производственных процессов, а также видами сырья и химических веществ, используемых на предприятии. Предпочтительным является такой вариант, при котором выбранные параметры мониторинга также служат для нужд производственного контроля на предприятии.
Установка измерительного прибора на производственном участке обеспечивает прямое измерение условий на нем. Например, желаемые условия среды в складском помещении могут отличаться от условий среды в соответствующей офисной зоне. Для фиксации характера таких отличий может использоваться ознакомительная программа по контролю. Локальные измерительные приборы могут изолировать заданную часть производства, чтобы показать, насколько программа контроля выгодна и должна ли она продолжаться.
Выбирая систему мониторинга, следует отдавать предпочтение системе с функциями формирования отчетов и анализа данных, помогающей менеджерам в принятии решений и улучшении показателей. Различные методы передачи данных предоставят необходимую информацию в удобной форме и с максимально возможной экономической эффективностью. В числе этих методов – IP-сеть, автоматический вызов и подключение к сотовым телефонным сетям. Система также должна поддерживать передачу сигналов тревоги ключевым пользователям по электронной почте. Данные от конкретного измерительного прибора могут сравниваться с предыдущими значениями с различными интервалами, например, ежедневно или ежечасно, либо сравниваться с показаниями других измерительных приборов за заданный период.
Непосредственные прямые измерения показывают характеристики ВПФ без каких-либо допущений. Для таких измерений может быть предложен широкий ассортимент автоматических датчиков, а также множество систем с поддержкой записи снимаемых с них данных – логгеров. Логгеры представляют собой миниатюрные электронные устройства на автономном питании для измерения и записи различных физических величин: температуры, влажности, концентрации углекислого газа и т.д. Логгеры используются мобильно как переносные устройства. Основное применение логгеров – измерение и запись данных. Логгеры являются лучшей альтернативой обычным измерителям параметров производственных условий на рабочем месте, поскольку более неприхотливы, не имеют изнашиваемых механических частей, расходных материалов и не требуют подключения к внешнему питанию. Измерение и запись параметров производится как с помощью внутреннего датчика, так и с помощью внешних. Подключение логгера к компьютеру осуществляется через адаптер. Основное отличие логгера от других электронных измерительных устройств, состоит в том, что логгер не требует постоянного подключения к компьютеру для передачи данных. Подключение к компьютеру производится периодически в зависимости от потребности считать накопившиеся данные или перепрограммировать логгеры. Считанные данные помещаются в базу данных на компьютере пользователя или сервере, позволяя создавать отчеты, таблицы и графики на их основе. Питание от батареи и энергонезависимая память обеспечивают автономную запись данных в память логгера в течение длительного времени: от нескольких недель до нескольких лет.
Мониторинг окружающей среды – это измерение и оценка агентов на рабочем месте для оценки воздействия окружающей среды и связанных с ними рисков для здоровья. Параллельно с ним целесообразно проводить биологический мониторинг – измерение и оценку агентов или их метаболитов в организмах работников и продуктах секреции для оценки воздействия и оценки риска для здоровья. Иногда биомаркеры, такие как ДНК-аддукты, используются в качестве меры воздействия. Биомаркеры могут также свидетельствовать о механизмах самого процесса заболевания, но это сложная тема, которая более полно затронута в монографии [10] (там же см. ссылки на оригинальные исследования).
Для проведения мониторинга необходимы специфические СИ, отличающиеся от СИ для однократных измерений наличием развитой IT-составляющей. Возможность внедрения IT-технологий в работу измерительных приборов существует. Она обусловлена широким использованием микропроцессоров в схемах современных СИ. Такие контрольно-измерительные комплексы дают возможность не только программировать режимы измерений, но и хранить и анализировать их результаты.
4.1.2.Измерения по составляющим интервалам времени.
Такие измерения могут рассматриваться только как вынужденная замена (при отсутствии технических возможностей проведения более репрезентативных) мониторинговых измерений.
Под нормативной продолжительностью рабочей смены или рабочего дня Т0 понимается длительность работы по 8 часов при ежедневном режиме работы. При сменном режиме работы Т0 рассчитывается из условия, что продолжительность рабочей недели не должна превышать 40 часов в неделю и в среднем не может превышать 8-ми часов за рабочей день.
Определение нормативной продолжительности Т0 воздействия ВПФ производится по составляющим интервалам времени при выполнении условий:
− ВПФ на интервале создается одним или несколькими источниками, характерными для этого интервала; в течение интервала источники ВПФ работают в типичном (штатном) для интервала режиме или их работа состоит из ограниченного набора таких режимов;
− продолжительность характерных интервалов за период оценки может быть измерена или установлена в результате анализа производственной деятельности работника на рабочем месте.
По результатам анализа трудовой деятельности выбираются время и точки измерения ВПФ. Для каждой точки измерения определяются источники ВПФ, их расположение и режим работы. Во внимание принимаются все источники, в том числе источники, не находящиеся непосредственно вблизи, но оказывающие влияние на уровни воздействия и дозы ВПФ в точках измерений.
Исходя из режимов работы установленных источников, выделяются составляющие интервалы. Устанавливаются типичные длительности интервалов Tm в течение периода оценки Т0. Характеристики выбранных интервалов заносятся в протокол измерений. По результатам проведенных мероприятий составляется план измерений, в котором определены число и расположение точек измерений, число и диапазоны составляющих временных интервалов. Составляющие интервалы могут быть одинаковыми для разных точек измерений.
Для каждого интервала проводятся прямые однократные измерения уровней ВПФ в выбранных точках измерения. Если результаты 3-х измерений в одной выборке различаются не более чем на 30 %, измерение ВПФ в составляющем временном интервале считается завершенным. Если результаты 3-х измерений в одной выборке различаются больше чем на 30 %, следует проанализировать возможное влияние помех на результаты каждого измерения. Результат измерений с выявленным влиянием помехи следует исключить, а измерение провести заново. Если результаты 3-х измерений различаются больше чем на 30% и влияние помех не установлено, следует провести анализ правильности выделения интервала и при обнаружении ошибки устранить ее.
4.2.Фиксация результатов измерения.
Результаты измерений/исследований заносятся в рабочий журнал (рабочие записи), акт проведения измерений и т.д. По результатам инструментального контроля ВПФ составляется Протокол.
В настоящее время, с началом широкомасштабной цифровизации различных сфер жизни и производства, становится актуальным вопрос о необходимости унификации документированной информации. Унификация документов – это сокращение исходного множества форм или видов документов, их показателей и реквизитов. Делается это за счет приведения документов к единой системе, форме. Это позволяет включать документы в единую для страны систему делопроизводства, способствует их оперативной обработке и исполнению, сокращает затраты времени на работу с документами всех работников управленческого аппарата – от руководителей до рядовых сотрудников.
Итогом унификации является стандартизация - возведение в юридическую норму основных правил и требований к разработке и оформлению документов. Благодаря стандартизации огромная масса документов создается по одним и тем же правилам, быстрее и легче воспринимается получателями.
Унифицированная система документации способствует широкому использованию электронно-вычислительной техники, поскольку унифицированные формы документов удобны для электронной обработки (это достигается обеспечением программной, технической и информационной совместимости документов, разработкой соответствующих форм документов, классификаторов, словарей и т. п.).
Протокол по результатам инструментального контроля должен содержать следующую информацию об: аккредитованной организации, проводившей измерения; идентификационном номере протокола, цели, месте, дате и времени, условиях проведения исследований(измерений); нормативных документах, технических регламентах, в соответствии с которыми проводились измерения; нормативах измеряемых параметров; о лицах, присутствующих при проведении измерений; об источниках ВПФ и их параметрах; о технологическом процессе и применяемых мерах защиты; средствах измерения, их точности, амплитудном диапазоне работы; результатах измерений, неопределенности измерений; о лицах проводивших измерения, оформлявших протокол; руководителе структурного подразделения, проводящего измерения; лице, утверждающего протокол. Согласно требованиям СанПиН [1] проводится оценка рисков экспозиции ВПФ на рабочих местах работников.
Всё это вместе взятое позволяет повысить эффективность управления, так как достигается большая оперативность в получении качественной информации, снижается количество ошибок в документах, сокращаются ручные операции, повышается творческий характер управленческого труда, уменьшаются финансовые затраты на работу с документами.
5.IT-решения.
Исследовательские лаборатории в своей работе должны использовать методы и процедуры, соответствующие области ее деятельности. Основные принципы выбора приборов для оснащения исследовательских лабораторий, например – квалиметрический метод, неоднократно обсуждались в специальной литературе (см. напр. [14]). Лаборатория должна располагать оборудованием для измерений всех видов, требуемых для правильного проведения испытаний, включая статистические методы анализа данных. Иными словами, состав измерительного комплекса исследовательской лаборатории и состав его компонент (отдельных измерительных приборов) должны соответствовать характеру задач, решаемых этой лабораторией.
В настоящее время многие производимые СИ представляют собой измерительные приборы с IT-компонентом. Они, как правило, снабжены системой программной поддержки сбора данных, их анализа и принятия решений. Компьютерные программы поддержки (КПП) высокого уровня обеспечивают пользователю следующие возможности:
1) Помощь в планировании инструментальных измерений.
2) Поддержка выполнения инструментального контроля.
3) Осуществление обмена данными между СИ и ПК.
4) Проведение анализа результатов инструментальных измерений.
5) Оформление необходимой документации.
В процессе работы с программным комплексом, вся необходимая информация накапливается в архиве. Это позволяет проследить изменения параметров окружающей среды на обследуемом предприятии за длительный период времени (недели, месяцы, годы).
Как правило, в КПП закладывается база знаний в области нормирования. В базе знаний суммированы результаты работ как отечественных, так и зарубежных специалистов в области гигиены и медицины труда. Наличие интеллектуальной составляющей повышает статус программы до уровня экспертной системы. Эта экспертная система предназначена для автоматической трансформации результатов совокупности замеров параметров производственной среды в заключение об условиях труда на обследуемом рабочем месте.
Информацию, необходимую для нормального функционирования, программа запрашивает и получает от пользователя в интерактивном режиме. Это избавляет пользователя от необходимости подробно помнить и знать все нормативные документы и алгоритмы принятия решений в области санитарно-гигиенического контроля.
Использование IT приборов помогает испытательным лабораториям решить практически важную задачу повышения производительности и качества своей работы.
Заключение.
Новый документ СанПиН [1] – это успешная попытка собрать под одной обложкой все санитарно-гигиенические нормативы. Химических, биологических, физических, эргономических факторов. Для коммунальной гигиены и гигиены труда, для производств и специальных заведений. Сделано впервые, небезупречно, но это оправдывается масштабностью замысла. Для адекватности оценки сделанного следует иметь ввиду, что это стартовая позиция и легитимное основание для развития системы контрольно-надзорной деятельности в области гигиены труда и быта.
Дальнейшая работа должна учитывать те требования, которые накладываются на эту систему основными законами [4] и [5] о контрольно-надзорной деятельности в Российской Федерации. Санитарно-гигиенические нормативы используются для определения риска нанесения ущерба здоровью работников предприятий и населения селитебных территорий. К результатам измерений уровней вредных факторов производственной среды и среды обитания риски привязываются через зависимость «доза-эффект». Последняя должна стать предметом специальных риск-ориентированных исследований [12]. Специализированные системы мониторинга производственной среды и состояния среды обитания должны сопрягаться с медицинскими оценками здоровья населения и трудоспособности работников.
Лаборатория должна располагать оборудованием для измерений всех видов, требуемых для правильного проведения испытаний, включая статистические методы анализа данных. В настоящее время многие производимые СИ представляют собой измерительные приборы с IT-компонентом. Они, как правило, снабжены системой программной поддержки сбора данных, их анализа и принятия решений. Наличие интеллектуальной составляющей повышает статус программы до уровня экспертной системы. Информацию, необходимую для нормального функционирования, программа запрашивает и получает от пользователя в интерактивном режиме. Это избавляет пользователя от необходимости подробно помнить и знать алгоритмы принятия решений в области санитарно-гигиенического контроля.
Литература
1. СанПиН 1.2.3685-21 «Гигиенические нормативы и требования к обеспечению безопасности и (или) безвредности для человека факторов среды обитания».
2. Федеральный закон «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» от 30.03.1999 № 52-ФЗ.
3. Правительство РФ «Об отмене нормативных правовых актов федеральных органов исполнительной власти, содержащих обязательные требования, соблюдение которых оценивается при проведении мероприятий по контролю при осуществлении федерального государственного санитарно-эпидемиологического надзора» Постановление от 08.10.2020 № 1631.
4. Федеральный закон «Об обязательных требованиях в Российской Федерации» от 31.07.2020 N 247-ФЗ
5. Федеральный закон «О государственном контроле (надзоре) и муниципальном контроле в Российской Федерации» от 31.07.2020 N 248-ФЗ
6. Федеральный закон "О специальной оценке условий труда" от 28.12.2013 N 426-ФЗ
7. Федорович Г.В. Безопасность и охрана труда на основе федеральных законов о контрольно-надзорной деятельности БиОТ 2020; (3); 5 – 15.
8. Федорович Г. В. АРМ — основа актуарных расчетов. БиОТ. 2011;(2):40 – 47.
9. Федорович Г. В. Экономический ущерб предприятия от условий труда работников. БиОТ. 2014;(2):58–63.
10. Федорович Г. В. Рациональная эпидемиология профессиональных заболеваний (Модели и методы). — Saarbrucken, Deutschland: Palmarium Academic Publishing, ISBN-13: 978-3-639-82722-4. 2014:343. URL: http://elibrary.ru/item.asp?id=23256439; http://www.palmarium-publishing.ru/
11. Федорович Г. В. Рациональная диагностика профессиональных заболеваний (Концепции и приложения). Saarbrucken, Deutschland: Palmarium Academic Publishing, ISBN-13: 978-620-2-38251-9. 2019:303. URL: http://www.palmarium-publishing.ru/; https://www.morebooks.shop/store/ru/book/
12. Федорович Г. В. Зависимость «доза-эффект» в гигиене труда (Риск-ориентированный подход). Saarbrucken, Deutschland: Palmarium Academic Publishing, ISBN-13: 978-620-2-38060-7. 2017:201. URL: http://www.palmarium-publishing.ru/; https://www.morebooks.shop/store/gb/book/
13. Европейское бюро по комплексному предотвращению и контролю загрязнений окружающей среды. Справочный документ по общим принципам мониторинга. 2003 г. Internet, URL: http://eippcb.jrc.es
Федорович Г.В. Выбор аппаратуры для испытательных лабораторий. Мир Измерений; 2009; (9); 32 – 40.