УДК 331.472.4 : 613.62 : 615.834: 616.2 : 616-03
АЭРОДИСПЕРСНЫЕ ВОЗДУШНЫЕ СРЕДЫ И ИХ ЛЕЧЕБНОЕ ВОЗДЕЙСТВИЕ НА ОРГАНИЗМ ЧЕЛОВЕКА
Г. З. Файнбург,
директор Института безопасности труда, производства и человека
Пермский национальный исследовательский политехнический университет,
Заслуженный работник высшей школы Российской Федерации,
доктор технических наук, профессор
Л. В. Михайловская,
доцент кафедры факультетской терапии № 1
Пермский государственный медицинский университет им. акад. Е.А.Вагнера,
кандидат медицинских наук, доцент
Ю. А. Васильев,
Директор по развитию компании ООО «СПЕЛЕОДОМ»
Об авторах
Файнбург Григорий Захарович – Заслуженный работник высшей школы Российской Федерации, доктор технических наук, профессор кафедры РМПИ, директор Института безопасности труда, производства и человека, Пермский национальный исследовательский политехнический университет, 614900, г. Пермь, Комсомольский проспект, 29; (e-mail: faynburg@mail.ru). +7 912 582 49 78
Михайловская Любовь Васильевна, кандидат медицинских наук, доцент, доцент кафедры факультетской терапии №1 ФГБОУ ВО «Пермский государственный медицинский университет им. акад. Е.А. Вагнера» Минздрава России; 614000, г. Пермь, ул. Петропавловская, 26; malysh1950@gmail.com; +79082429180
Васильев Юрий Александрович, директор по развитию компании ООО «СПЕЛЕОДОМ», 618419, Пермский край, город Березники, улица Карла Маркса, дом 48, ОФИС 202.; kristalliner@mail.ru; +79120606488
About the authors
Fainburg Grigorii Zakharovich – Professor, PhD, double Doctor of Engineering, professor of Mining Сhair, director of Institute for Safety@Health, Perm National Research Polytechnic University, Honored worker of the higher education of the Russian Federation (e-mail: faynburg@mail.ru).
Mikhaylovskaya Lyubov Vasilyevna, MD, PhD in medical sciences, the Associate Professor, the associate professor of faculty therapy No. 1 of the "The Perm state medical university of the academician E.A. Vagner" of the Russian Ministry of Health; 614000, Perm, Petropavlovskaya str., 26; malysh1950@gmail.com; +79082429180.
Vasiliev Yuri Alexandrovich, Development Director of SPELEODOM Ltd, 618419, Perm region, Berezniki city, Karl Marx street, house 48, OFFICE 202.; kristalliner@mail.ru; +79120606488.
Аннотация
Статья рассматривает проблемы негативного и положительного воздействия аэродисперсных сред на организм человека.
Сформулированы основные принципы реабилитации соляными аэрозолями, как воздействия на организм в целом, ведущего к неспецифическим реакциям гормезисного типа.
Показаны перспективы применения спелеоклиматотерапии и специальных генераторов калийно-натриевых аэродисперсных воздушных сред - «морского» воздуха для лечения хронических пылевых бронхитов, профессиональной астмы, психоэмоционального напряжения, для оздоровления сердечно-сосудистой системы, замедления старения организма.
Ключевые слова
аэродисперсная воздушная среда, риск здоровью, пневмокониозы спелеоклиматотерапия, сильвинитовая спелеокамера, генератор морского воздуха
AERODISPERSED AIR MEDIA
AND THEIR CURATIVE EFFECTS ON THE HUMAN BODY
G. Z. Fainburg,
Director of Institute for Safety@Health,
Perm National Research Polytechnic University,
Honored Worker of the Higher Education of the Russian Federation,
Doctor of Technical Sciences (on OSH Engineering), Professor
L.V. Mikhailovskaya,
Associate professor of faculty therapy No. 1,
Perm State Medical University named after academician. E.A. Vagner
MD, Candidate of Medical Sciences, Associate Professor
Yu. A. Vasiliev,
Director for development of company “SPELEODOM, Ltd”
Abstract: The article considers the problems of negative and positive impact of aerodispersed media on the human body.
The basic principles of rehabilitation with salt aerosols, as an effect on the body as a whole, leading to nonspecific reactions of the gormesis type, are formulated.
Prospects of application of speleoclimatotherapy and special generators of potassium-sodium aerodispersed air media - "sea" air for treatment of chronic dust bronchitis, professional asthma, psychoemotional tension, for improvement of cardiovascular system, deceleration of body aging are shown.
Keywords: aerodispersed air environment, health risk, pneumoconiosis speleoclimatotherapy, sylvinite speleocamera, sea air generator.
ВВЕДЕНИЕ
Всемирная никак не утихающая пандемия смертельноопасной коронавирусной инфекции COVID-19 вновь привлекала внимание к среде ее переноса – к воздуху, а также к поведению жидких и твердых наноразмерных аэрозолей, являющихся носителем инфекции.
Воздух является естественной средой обитания человеческого организма, но в силу своей низкой плотности и достаточно высокой прозрачности, а также нашей привычности к нему сплошь и рядом не осознается как физико-химическая система со своими сложными законами, строением, функционированием и т.п.
Древние знали о воздухе то, что он не вода, не огонь, не земля, и при этом он везде и всюду, а еще без него нет жизни. Действительно, первым актом нашей жизни является вдох воздуха, последним, как это ни печально, - выдох.
Дыхание несет нам кислород O2, химический элемент, без которого наш организм в полном смысле этого слова «задыхается», лишенный энергии для биохимических процессов функционирования нашего организма и удаляет углекислый газ CO2, являющийся продуктом метаболизма и своеобразным «ксенобиотиком» для нормального функционирования.
Миллионы лет наша планета обеспечивала своими лесами и водорослями нас кислородом. Ветры несли с океана соляную пыль и сажу пожарищ, приучили человека закрывать лицо бурнусом от кристаллической всепроникающей пыли пустынь.
Но вот пришла индустриальная эпоха с ее разрушением материалов, дымами и пылью… И сегодня, к огромному сожалению, мы живем в современной неблагоприятной экологической обстановке, в которой наши легкие и наша способность «дышать» страдают особенно сильно. Выхлопные газы автомобилей и теплоэлектростанций, различные промышленные и бытовые пыли, микробиота, включая вирусы и коронавирусы, нарушают природный состав чистого свежего воздуха, влияя на наше поглощение кислорода и на другие естественные функции органов дыхания.
Бороться с этим можно, только зная характер воздействия внешней среды на организм человек, поведение воздуха, как динамической системы и т.п.
ВОЗДУШНАЯ СРЕДА КАК ДИНАМИЧЕСКАЯ СИСТЕМА
Воздух для человека – это нечто незримое и до известного предела неощутимое, хотя и абсолютно необходимое. И понадобились столетия развития научной мысли, чтобы мы смогли (всего-то на протяжении 150 лет) сформировать современные представления о воздушной среде, о той газообразной среде, которая нас непосредственно и постоянно окружает, о той среде, в которой мы живем.
Природный атмосферный воздух представляет собой сложную динамическую систему, образованную различными газами и парами, а также витающими в этой смеси микроскопическими твердыми и жидкими частицами – аэрозолями (пыль, дым, туман, вирусы, бактерии, споры, пыльца и другие нано- и микроскопические по размерам макромолекулярные образования).
Основным паром в атмосфере Земли является водяной пар - газообразное агрегатное состояние воды. Водяной пар невидим. Его молекулы перемешиваются с другими компонентами воздуха по определенным законам, и принято говорить о влажности воздуха.
Основным аэрозолем в атмосфере Земли является оставшаяся в воздухе при испарении морских брызг соль, а также продукты вулканических извержений и взметывания «континентальной» пыли.
Из-за постоянного динамического взаимодействия между атмосферой и земной поверхностью (литосферой), гидросферой, биосферой и т.д., состав природного атмосферного воздуха непостоянен во времени и в пространстве, и в нем постоянно идут химические реакции и физические процессы смешения, переноса, осаждения, испарения, конденсации, агрегирования и т.п.
Состав воздуха в закрытых помещениях (indoor air), в которых современный человек проводит больше половины своего времени еще более вариативен в силу того, что объем воздушной среды в этих помещениях, какими бы большими они не были, все же конечен и ограничен.
Обобщая огромный человеческий опыт, наука выработала представление о том, что любой воздух является смесью чистого воздуха и некоторых «добавок» к нему, газов, паров, жидких или твердых аэрозолей, называемых в совокупности «примесями», «загрязнителями» или «загрязнением».
За основу чистого воздуха был взят среднестатистический чистый природный воздух Земной атмосферы, под которым, в свою очередь, понимают однородную смесь сухого чистого природного атмосферного воздуха и водяного пара.
Повторим: «чистый воздух», т.е. смесь основных газов, лишенная аэрозольных и газообразных, включая пары, «загрязнений», является научной абстракцией, мощной идеализацией состояния, не встречающегося в природе, но необходимой для понимания всех других реальных состояний природной и техногенно измененной воздушной среды.
Измерения показали, что суммарное содержание неосновных газовых составляющих воздуха (микрокомпонентов) ничтожно. Оно не превышает 0,01 % (процент – часть на сотню), или 100 ppm (part per million – часть на миллион), но именно эти микрокомпоненты определяют качество воздуха, его пригодность для дыхания, и в ряде случаев, даже для технологического использования.
Заметим, что при всех рассуждениях о природном воздухе, подразумевается, что он однороден по своему составу. На деле это, конечно, не так, поскольку огромная по простиранию (вокруг всего Земного шара) и по высоте (до 100 км) атмосфера не может быть абсолютно однородной. Речь идет лишь о той или иной «локальной» однородности, большей для обычной практики человека.
Заметим, что соединения углерода, азота, серы (в первую очередь их окислы), метан и другие углеводороды, озон и криптон могут встречаться в природной атмосфере в концентрациях, существенно превышающих их «типичные» значения. Особенно существенны вариации содержания этих газов в зонах вулканической активности и объемных техногенных загрязнений.
Важно отметить, что инертные газы (неон, гелий, криптон, ксенон) и озон не считаются загрязнителями атмосферы в концентрациях девственной природы. В иных случаях они, как все остальные содержащиеся в воздухе газы, считаются загрязнителями.
Неотъемлемой частью воздуха являются витающие в нем твердые и жидкие аэрозольные частицы.
Жидкие аэрозольные частицы образуют всем хорошо известные облака. Замерзая, такие частички могут переходить в твердый аэрозоль. Особенно много твердых аэрозольных частиц в местах вулканической деятельности, а также массового взметывания и выноса пыли в верхние слои атмосферы. Такие «облака пыли» хорошо видны из космоса. Такова, например, знаменитая область «моря мрака» западнее Сахары в Атлантике.
Но даже в центральных районах Антарктиды, наиболее удаленных от других континентов и от цивилизованного мира, в одном кубическом сантиметре воздуха содержится не менее 100 твердых аэрозольных частиц.
Химическая природа, физические характеристики и концентрация в воздухе аэрозольных частиц в значительной степени определяют основные физико-химические свойства всей воздушной среды.
Важнейшей характеристикой аэрозольных частиц (помимо их химической природы) является величина (размер), которая меняется в очень широком диапазоне: самая маленькая аэрозольная частица выглядит на фоне самой большой так, как выглядит детский воздушный шарик на фоне Земного шара.
Различают два механизма первичного образования аэрозольных частиц: первый при при разрушении сплошности твердых (процесс дезинтеграции) и жидких (процесс диспергирования) веществ и второй при соединении (конденсации) молекул ранее испарившегося вещества.
Результаты разрушения сплошности, особенно при высоких концентрациях пылевидных частиц, можно увидеть невооруженным взглядом.
Процессы образования аэрозоля конденсации чаще всего недоступны глазу человека (и оптическим средствам его усиления).
Однако высокое содержание в воздухе аэрозоля конденсации с относительно микроскопическими частицами мы ощущаем как запах, а относительно крупные твердые или жидкие частицы видим как дым или туман, соответственно.
Считается, что аэрозоли конденсации имеют размеры от 0,001 мкм до 10 мкм, аэрозоли дезинтеграции – от 0,1 мкм до 100 мкм.
Нижней границей размеров витающих в воздухе аэрозолей («макроскопических образований») можно считать размер частицы, содержащей порядка 10 молекул и не отражающейся от твердой поверхности при ударе об нее.
Верхней границей размеров аэрозоля следует считать размер частицы, способной еще двигаться преимущественно вместе с газовой средой. В обычных условиях для капелек воды верхней границей будет размер в 40-60 мкм.
Твердые или жидкие частички с размерами от 100 мкм до 1000 мкм (0,1 мм) называют аэровзвесями и могут находиться в воздухе только при больших скоростях его движения и интенсивной турбулизации.
Любое вещество в форме аэрозоля обладает высокой химической активностью, что обусловлено структурой возникающей дисперсной системы, обеспечивающей тесное соприкосновение двух различных фаз на поверхности. При этом повышается также и физическая активность вещества за счет резкого увеличения поверхности дисперсной фазы. Все это приводит к тому, что любое вещество, находясь в диспергированном состоянии, проявляет свои свойства, полезные или вредные, в гораздо большей степени, чем в исходном состоянии.
Эту способность аэрозоля активно воздействовать на организм человека использует ингаляционная аэрозольтерапия. Это позитивное воздействие. Сила аэрозольтерапии в том, что в легкие человека может быть целевым образом доставлена любая лечебная аэрозоль любого лекарственного вещества. Сложности поддержания требуемого оптимального режима состоят в необходимости регулирования дисперсности аэрозоли, особенно наноразмеров. Фактически сегодня это регулирование производится только путем изменения конструкции ингалятора (небулайзера) и режима его работы.
Огромное негативное значение для производственной деятельности человека играют «горючие» аэрозоли, т.е. аэрозоли веществ, способные гореть в атмосферном воздухе. Многократное увеличение поверхности аэрозолей приводит к тому, что, как правило, горючие аэрозоли не просто горят, а взрываются. Таковы, например, угольная или сульфидная пыли.
Особую опасность для организма человека представляет радиоактивная аэрозоль, которая попадает при вдохе внутрь организма и существенно повышает риски внутреннего облучения.
Рассмотренная выше картина будет неполной, если не учитывать электрическое состояние атмосферы и связанные с ней процессы ионизации воздуха и электрической зарядки (разрядки) аэрозолей. К сожалению, этим факторам уделяется пренебрежимо ничтожное внимание, хотя исключительная роль ионизации воздуха для живых организмов была доказана работами А.Л. Чижевского еще в 20-30 гг. XX века.
Таким образом, химический состав, дисперсность и состав аэрозолей, электризация (наличие аэроионов) определяют «свежесть» и «чистоту» воздуха для дыхания, его способность оказать «лечебное» - биопозитивное или негативное «вредное» воздействие.
Когда воздух находится в относительно замкнутом пространстве, он может существенно отличаться по своему составу от природного воздуха. Происходящие за счет различных «загрязнений» изменения, как правило, усиливают отличия воздуха закрытых помещений от наружного природного воздуха, получившего названия «свежий воздух».
ФИЗИКО-ХИМИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА ВОЗДУХА
Как и любой физический объект, воздух обладает самыми различными свойствами, и потому может быть охарактеризован самыми различными параметрами. Часть этих параметров напрямую ощущается человеком, часть – косвенно, а часть – вообще не ощущается и может быть определена только с помощью специальных приборов и методов измерения.
Очень важным является то обстоятельство, что лежащие в основе жизни биохимические реакции белковых тел нормально протекают в очень узком диапазоне температур. Поэтому поддержание «оптимального, комфортного» или временно «допустимого» теплового режима воздуха и организма человека является одной из важнейших и первейших задач обеспечения безопасности жизни человека.
Этот режим связан с физической нагрузкой организма (влекущей выделение тепла в организме), потоотделением (ведущим к охлаждению тела за счет испарения пота), теплообменом с воздухом. Два последних процесса существенно зависят от состояния воздушной среды: температуры воздуха, относительной влажности, подвижности воздуха относительно тела человека. Эти параметры являются важнейшими параметрами «микроклимата».
Для полной характеристики влияния окружающей среды на тепловой режим организма человека помимо вышеназванных параметров учитывают лучистый теплообмен тела человека с окружающими поверхностями и атмосферное давление.
Поскольку этот «набор» параметров микроклимата влияет на самочувствие и работоспособность человека, то им необходимо управлять.
Основным параметром микроклимата является температура воздуха. С формальной точки зрения, температура воздуха может быть нормальной, высокой (выше нормального диапазона) или низкой (ниже нормального диапазона). Этот факт определяет практические задачи проветривания и кондиционирования.
Другим важным параметром микроклимата является влажность воздуха, абсолютная и относительная, существенно зависящая от температуры воздуха. В свою очередь влажность воздуха определяет наши ощущения температуры воздуха.
Третьим важным параметром является подвижность - скорость движения воздуха относительно тела человека, которая будет разной в зависимости от того, стоит ли человек на месте или движется по направлению потока воздуха либо навстречу ему. Подвижность воздуха хорошо ощущается органами чувств человека. Её величина влияет на наше ощущение температуры.
Оптимальными параметрами микроклимата в разные сезоны года считаются: в холодный период года – температура воздуха – 21-22°C, относительная влажность воздуха – 45-30%, подвижность воздуха – 0,1 м/с, а в теплый период года – температура воздуха – 22-25°C, относительная влажность воздуха – 30-55%, подвижность воздуха – 0,15 метров в секунду.
Другими существенными физическими параметрами воздуха, влияющими на процессы функционирования организма человека являются атмосферное давление, плотность, теплоемкость (особенно при постоянном давлении), динамическая и кинематическая вязкость, коэффициенты температуропроводности и теплопроводности, диффузии, и т.п.
Все они определяют ФИЗИЧЕСКОЕ СОСТОЯНИЕ воздуха и условия его воздействия на организм человека. Но это еще не всё…
Причиной радиационной опасности, например, при работе в рудниках являются, в первую очередь, радионуклиды урана, содержащиеся в достаточно значительном количестве в полезном ископаемом и/или во вмещающих породах. Радиоактивный распад изотопов урана порождает все семейство его дочерних продуктов распада, в свою очередь также распадающихся.
Среди продуктов распада особую роль занимают радон и торон, которые по причине своего химического «благородства» и газообразного состояния не только выделяются в атмосферу, а в дальнейшем могут переноситься воздушными потоками, но и поступают при дыхании в легкие человека, вызывая внутреннее облучение.
Наиболее существенный вклад в радиационную опасность воздушной среды вносит изотоп радона-222 – одноатомный инертный газ с периодом полураспада 3,825 суток.
Будучи инертным газом, радон так же легко выдыхается, как и вдыхается с воздухом при вдохе. Однако процесс непрерывного распада радона не останавливается во время вдоха, и образующиеся при этом короткоживущие и быстро распадающиеся (и в этом их опасность!) продукты распада радона уже не являются газом, а представляют собой наноразмерные аэрозоли металлов. Поэтому они могут задерживаться в легких, «прилипая» к влажным, покрытым слизью поверхностям бронхов и других частей дыхательной системы. Тогда, распадаясь, они будут способствовать внутреннему облучению тканей организма человека.
Основную радиационную опасность этих радионуклидов связывают с суммарной энергией их альфа-излучения, которая выделяется при распаде всех атомов Дочерние Продукты Распада вплоть до свинца.
Любая загрязняющая атмосферу примесь – газ, пар, аэрозоль имеет свои собственные физические и химические свойства, свою динамику «поведения» и свое «время жизни».
Любая загрязняющая воздух «примесь» ведет себя трояким способом:
1) сохраняет свое состояние неизменным, и, следовательно, ее масса и содержание (концентрация) в воздухе постоянны (в пренебрежении диффузией и турбулентным перемешиванием);
2) «исчезает» благодаря физической, химической абсорбции или агрегирования на межфазных границах, сублимации, конденсации, испарения или химического взаимодействия с другими компонентами рудничной атмосферы или с твердыми и жидкими поверхностями, включая поверхность горных пород, окружающих воздух, либо радиоактивно распадается, в результате чего ее масса и содержание (концентрация) в воздухе постоянны (даже без учета диффузии и турбулентного перемешивания) уменьшается со временем, что феноменологически наблюдается как процесс самоочищения воздуха;
3) «возникает» в силу самых разных процессов (помимо прямого аэрозолеобразования и газовыделения), в результате чего ее масса и содержание (концентрация) в воздухе в пренебрежении диффузией и турбулентным перемешиванием увеличивается со временем, что феноменологически наблюдается как процесс «самозагрязнения» воздуха.
В реальной атмосфере к этим процессам добавляются процессы диффузии, турбулентного и вихревого перемешивания и перемещения (вытеснения, переноса) движущимся воздухом, что, естественно, затрудняет анализ результирующего многофакторного процесса. Поскольку итоги самоочищения или самозагрязнения атмосферы зависят от длительности времени действия этих процессов, то их можно было бы назвать «старением» атмосферы. «Молодая» и «свежезагрязненная» она в процессе старения станет совсем иной – либо более чистой, либо более «грязной».
Классическим примером самоочищения атмосферы является выпадение крупной пыли, а также взаимодействие примесей с водяным паром или субмикронным водяным аэрозолем, образующимся вокруг того или иного твердого аэрозоля – центра конденсации. Эти процессы имеют свою кинетику микро- и макропараметров и свои механизмы реализации. Но в итоге, с позиции феноменологического подхода мы можем наблюдать «исчезновение / распад» примеси и самоочищение атмосферы.
Особенно интенсивно происходят процессы самоощищения (самоочистки) ат-мосферы калийных рудников, где наличие соляного аэрозоля – активного центра конденсации влаги, наличие самой по себе влаги, и, наконец, наличие радиоактивного излучения изотопа калия - 40К, дополнительно «катализируют» протекающие процессы химического превращения.
Управление этими процессами, например, в сильвинитовых спелеокамерах, предполагает варьирование влажностью воздуха (например, за счет температуры) и организацию «старения» воздушных масс, склонных к самоочищению. И, чем больше времени пошло от момента загрязнения, чем раньше начались процессы самоочищения, тем сильнее постарел загрязненный элемент воздуха, тем сильнее он самоочистился.
Понимание этих процессов позволяет конструировать технические устройства или организовывать проветривание воздушных объемов для достижения необходимых нам целей оздоровления и/или лечения. Для этого требуются «нормы» качества воздуха внутренних помещений, которые будут выступать целеполагающим ориентиром управления воздушной средой.
НОРМИРОВАНИЕ КАЧЕСТВА ЗАГРЯЗНЕННОГО ВОЗДУХА
Поскольку реальная атмосфера закрытых помещений представляет собой «транс-формированное» состояние природного воздуха, поступающего в них, то легко напрашивается сделать основным критерием её качества полное соответствие состава воздуха составу чистого природного воздуха. Но это идеал.
Все дело в том, что воздушная среда представляет собой настолько сложный и постоянно меняющийся природный объект, что для нее принципиально невозможно установить один, да еще четкий и однозначный критерий качества воздуха. Поэтому любое регулирование (и связанное с ним нормирование) качества воздуха неизбежно должно использовать несколько разных критериев.
Практика давно уже выделила критерий взрывоопасности воздушной среды, содержащей горючие газы и пыли. По традиции нижний концентрационный предел распространения пламени стал основным ориентиром безопасного состояния атмосферы для нормирования.
Обратимся теперь к загрязнениям воздуха, так или иначе влияющим на здоровье человека. Такие вещества, как правило, обладают «токсичностью», «вредностью». Заметим, что вопрос о критериях «безвредности» воздушной среды для организма человека еще более сложен с практической точки зрения, чем вопрос ее «безопасности».
Широкое распространение получили пневмокониозы различной этиологии, вызванные фиброгенной и иной пылью. Наиболее распространенным видом пневмокониоза является силикоз, развивающийся от вдыхания пыли, содержащей свободный диоксид кремния. Борьба с пневмокониозами занимает человечество уже полтора столетия, но до приемлемого результата еще очень далеко.
Так устроен наш мир, что большинство существующих в природе веществ при соприкосновении с воздухом «переходит» в него частью своих молекул. Мощность такого «перехода» – испарения находящегося в жидкой фазе вещества или сублимации находящегося в твердой фазе вещества у различных веществ и материалов различна. Она зависит от летучести этих веществ, от их способности переходить в газовую фазу. Испаряет такие вещества и любое живое существо.
Многомиллионная эволюция живого мира на Земле закрепила способность человека чувствовать ничтожные по количеству примеси многих веществ в воздухе. Такая способность называется обонянием, а ощущение – запахом.
Запахи обнаруживаются и оцениваются органами обоняния, а наш нос является самым лучшим способом оценки наличия, интенсивности и вида запаха. Ни один прибор не может пока сравниться с универсальностью и чувствительностью нашего носа, как инструмента для восприятия запаха. И характерно, что острые респираторно-вирусные инфекции, включая ковид-19, ведут у потере запаха, иногда очень длительной и стойкой, требующей в ряде случаев специального реабилитационного лечения.
И все было бы хорошо, если бы носы разных людей были бы «стандартизированы» для всех запахов мира, а ВСЕ вещества пахли. К сожалению, многие вещества не имеют ощутимого запаха, и потому полагаться на отсутствие запаха нельзя. Но полагаться на присутствие запаха – можно, а иногда и нужно (например, на запах сероводорода).
Обоняние, как и любой другой орган чувств, очень быстро адаптируется к раздражителю – тому или иному запаху. Такое привыкание к запаху длится до 10 минут, после чего мы перестаем его воспринимать. А для восстановления обонятельной чувствительности после нагрузки нужен отдых от 1 до 3 мин. Поэтому, если мы будем вдыхать воздух с каким-либо запахом, то через некоторое время перестанем ощущать его.
И почти всегда наличие запаха - признак относительно низких концентраций, к сожалению, не всегда безопасных. А потому, наличие нежелательного запаха говорит человеку о том, что ему нужно задуматься и оценить опасность, а при необходимости – принять меры безопасности.
Парадоксально, но свежий природный воздух наполнен не просто запахами, но таким их сочетанием, которое придает этому воздуху комплексный насыщенный «аромат». На берегу моря, в хвойном лесу, в горах, в пещерах именно запахи воздуха определяют наше восприятие воздуха. Это говорит о важности запахов как индикаторов микросодержания газа или аэрозоля в воздухе. Вот почему «запах» соли в спелеопомещениях и правильно настроенных генераторах лечебного воздуха говорит о качестве воздушной среды. В целом генераторы соляного аэрозоля, получаемого диспергацией, дают более крупную частицу, чем она нужна для запаха и мы говорим о «вкусе» соли, ибо чувствуем во рту вкус соли от крупных соляных частиц.
Подчеркнем, что вопрос о том, какие концентрации загрязнителя являются вредными и/или опасными для организма человека настолько сложен, что им занимается специальная серьезная и огромная наука – токсикология.
Наибольшей опасностью для человека является смерть от воздействия того или иного вещества (обычно называемого ядом). Эту опасность токсикология может строго количественно оценить через значение однократной дозы введенного лабораторным животным яда, при которой 25%, 50%, 100% подопытных животных умирает. Однако летальные дозы сложно применять на практике для оценки качества воздуха, ибо организм по-разному реагирует на пероральное (через рот) или инъекционное введение яда либо на вдыхание паров этого яда. При последнем способе введения истинная полученная доза, строго говоря, неизвестна.
Существует несколько способов попадания того или иного вещества в организм человека. Но, рассматривая воздух, мы, естественно, будем интересоваться ингаляционным путем, ведущим к острым или хроническим ингаляционным отравлениям.
Для характеристики ингаляционного попадания яда в организм человека применяют коэффициент возможности ингаляционного отравления (КВИО). Это количественная характеристика способности химического вещества вызывать ингаляционное отравление: отношение летучести вещества (максимально достижимой концентрации в воздухе) при температуре 20° к величине его средней смертельной концентрации для мышей. Но и этим показателем сложно пользоваться на практике.
Однако вышеназванные показатели все же скорее носят физиологический характер, а для практики нужен более наглядный показатель. Этот показатель должен иметь тройную природу – физиологическую, физическо-химическую, поскольку речь идет о воздухе, и одновременно – социально-экономическую, поскольку речь идет о безопасности людей.
Таким показателем стало понятие «предельно допустимой концентрации (ПДК)», которое исходит из концепции наличия порога воздействия того или иного вредного (опасного) вещества на организм человека. В рамках этой концепции считается, что ниже некоторого порога – предельно допустимого для сохранения здоровья значения вредного производственного фактора – его вредное воздействие практически отсутствует и им можно полностью (для практических нужд) пренебречь.
Как правило, реально на функционирование организма действует полученная доза, именно она вызывает тот или иной физиологический эффект. Вместе с тем, в случае высокой токсичности полученная доза может причинить вред практически мгновенно, не оставив ни времени ни шансов защитным механизмам нашего организма прореагировать.
Поскольку доза равна интегралу по времени от произведения уровня токсиканта (для воздуха – концентрации его содержания в воздухе) на время его действия, то основным критерием становится значение концентрации.
Концепция порогового воздействия химических веществ на живой организм (и тесно связанное с ней понятие предельно допустимой концентрации) получила свое развитие в гигиене труда в начале 20-х годов ХХ века. Она стала основой для защиты от токсических вредностей атмосферы.
В рамках этой концепции удалось связать физиологический показатель – «пороговое» значение «вредной примеси» в воздухе с физико-химическим показателем качества атмосферы и с необходимостью мониторинга этого показателя.
Для учета социально-экономического характера последствий вредного воздействия понятие ПДК вобрало в себя не только понятие «порогового воздействия», но и привязала длительность воздействия к длительности рабочего времени, в течение которого человеческий организм испытывает это воздействие.
Официальное определение ПДК вредных веществ в воздухе рабочей зоны выглядит так: «ПДК – концентрации, которые при ежедневной (кроме выходных дней) работе в течение 8 ч и не более 40 ч в неделю, в течение всего рабочего стажа не должны вызывать заболеваний или отклонений в состоянии здоровья, обнаруживаемых современными методами исследований в процессе работы или в отдаленные сроки жизни настоящего и последующих поколений.
Воздействие вредного вещества на уровне ПДК не исключает нарушение состояния здоровья у лиц с повышенной чувствительностью».
Введение ПДК позволяет на практике разграничить безопасные условия труда, где концентрации ниже ПДК, и значит, профессиональные заболевания практически невозможны, от неблагоприятных условий труда, где концентрации выше ПДК и возникновение профессиональных заболеваний гораздо более вероятно.
На принципе порогового воздействия некоторой дозы воздействия вредного вещества основано практически все современное гигиеническое нормирование не только вредных (и опасных) производственных факторов и условий труда, но и условий жизни населения. Для нормирования содержания вредного вещества в атмосферном воздухе населенных пунктов используют два норматива – максимально разовый и среднесуточный.
В этих определениях хорошо видна хорошая идея, но одновременно ясно, что установление данной конкретной нормы (в цифре) – процедура достаточно условная.
Более того, для практики обеспечения безопасности при ведении подземных горных работ вышеописанная идеология не доведена до логического конца, а потому не является законченной.
В чем же дело? Нормативы качества воздуха рабочей зоны в правилах безопасности приведены фактически в форме среднесменного значения ПДК, а их истолкование на практике приводит к двум противоположным практикам.
Практика со стороны контролирующих органов и организатора производства требует, чтобы на всем протяжении смены содержание вредностей было ниже ПДК. Об этом говорят требования правил безопасности о том, что при превышении ПДК, работы следует остановить, людей из рабочей зоны вывести, принять меры к разгазированию рабочей зоны.
Практика со стороны работников опирается на игнорирование состояния атмосферы, если она не угрожает смертельным отравлением или вспышкой газов. Формально ПДК может быть и максимально разовой, но никто ее не знает, а потому люди дышат вредностями с кратными превышениями среднесменной ПДК, ибо это совершенно безопасно, исходя из определения самой ПДК.
Особенно явно эта проблема становится видна в случаях использования специального оборудования с экологическими кабинами. Почти всю смены их операторы находятся в атмосфере кабины, удовлетворяющей все требованиям гигиены. А вот периодически на 10-15 мин им бывает нужно выйти из кабины для обслуживания оборудования. Вот здесь и пригодилась бы максимально разовая ПДК. Но пока этого нет, и огромные количества свежего воздуха расходуются бесполезно, поддерживая во всем объеме рабочей зоны никому по сути дела, кроме органов надзора, ненужную среднесменную ПДК.
Все вышеизложенное говорит о том, что вопрос о критериях допустимого качества воздуха очень не прост и практически еще не нашел оптимального решения.
Повторим, сложность однозначной оценки воздействия вредных веществ в рудничной атмосфере на организм человека такова, что ее просто не существует! А потому все конкретные цифры для нормирования качества воздуха являются не более, чем ориентировочными и примерными, зависящими от методик определения, национального законодательства и т.п.
Особенно четко это видно на нормировании пыли в атмосферном воздухе. Даже в природе эти значения сильно меняются. Одно дело – горы, лес, реки и озера, моря и океаны с их способностью самоочистки, другое дело – города и жилые помещения, третье – строительные площадки.
Считается, что в воздухе дикой природы концентрация пыли составляет менее и порядка 1 мг/м3, в городах – 3 – 10 – 20 мг/м3. Примерно такая же концентрация пыли наблюдается в наших жилых помещениях. Если сравнить ее со среднесуточной предельно допустимой концентрацией нетоксичной пыли в атмосферном воздухе населенных мест – 0,15 мг/м3, то легко видеть, что в действительности мы дышим воздухом с концентрациями пыли в 10 – 100 выше ПДК.
Это значит, что, если бы мы поставили себе безумную задачу добиться ПДК, то нам надо было бы подавать для проветривания наших помещений намного больше свежего воздуха.
Более того всем специалистам известно, что сама по себе цифра, например, 0,1 мг/м3 суммарного массового содержания примеси аэрозоля в воздухе почти ничего не говорит о его реальной вредности и опасности, которые зависят не только от химических свойств, как это присуще газам, а и от размера, формы, заряженности, спектра по размерам и многих других характеристик.
Обратим внимание только на то, что негативную роль играет аэрозоль «респирабельных фракций», попадающий при вдохе в легкие. Это частицы с размером менее 5 мкм, поскольку частицы размером более 5 мкм – кстати, дающие доминирующий вклад в «массу» пыли, находящейся в воздухе – задерживаются нашим носом.
К сожалению, вся эта неоднозначность последствий воздействия, нормирования допустимых воздействий и т.п. порождает правовой нигилизм работников к требованиям безопасности, недоверие к нормированию, склонность к нарушению установленных норм.
ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ЧИСТОГО ВОЗДУХА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЕЗНЕЙ ЛЕГКИХ
Давно уже известно, что свежий чистый воздух можно использовать для лечения. На этом стояло и стоит все санаторно-курортное дело, весь массовый отдых на море.
Общеизвестно, что реакции организма на то или иное воздействие подразделяются на общие, связанные с реакцией всего организма в целом, как сложной многоуровневой саморегулирующейся системы, и местные, связанные с реакцией отдельных систем организма, органов, тканей, клеток и субклеточных образований. Помимо этого, реакции организма подразделяются на специфические и неспецифические.
Так, например, высокое содержание в воздухе аэрозолей натрия хлорида вызывает астматический приступ и другие неблагоприятные защитные реакции (уменьшающие поступление вредного в таких дозах количества и крупности аэрозоля), умеренное содержание в воздухе аэрозолей натрия хлорида вызывает такое специфическое действие, как разжижение мокроты, усиление мукоцилиарного клиренса. А очень низкое содержание в воздухе субмикронных аэрозолей натрия хлорида в комплексе с аэроионизацией вызывает неспецифическое воздействие, повышает иммунитет.
Подчеркнем, что в целом, иммунитет обеспечивается взаимодействием как специфических, так и неспецифических защитных механизмов. При этом малые воздействия природного уровня вызывают неспецифическую реакцию адаптации организма в целом, а сильные воздействия преформированных факторов (включая медикаменты, в том числе распыляемые для ингаляций) – специфические реакции отдельных органов и систем.
Так случилось, что этими вопросами занялись не только клиницисты, занятые лечением болезней, но и физиологи, изучающие механизмы жизнедеятельности организма. Их работы показали, что роль гомеостаза в поддержании стабильного внутреннего состояния путем самосанации возникающих в процессе воздействия внешней среды отклонений от нормального функционирования живого организма гораздо более значима, чем это ранее представлялось, в том числе и в лечении заболеваний. Особенно существенна роль гомеостаза на начальных стадиях отклонений от нормального функционирования, когда они не перешли в хроническую стадию.
Попытки использовать свежий воздух привели к созданию множества методик и методов, к талассотерапии (комплексное использование морского климата), «горному воздуху», «морскому бризу», «соляным пещерам», аэротерапии, спелеотерапии, спелеоклиматотерапии, к различного рода баням, использующих жар и жидкостную аэрозоль «парилки» как лечебно-оздоровительное средство.
Наибольший успех в укреплении иммунитета и лечении ряда респираторных заболеваний достигнуто в спелеоклиматотерапии в сильвинитовых спелеоклиматических камерах.
ОСНОВНЫЕ ПАРАМЕТРЫ ЛЕЧЕБНО-ОЗДОРОВИТЕЛЬНОЙ СРЕДЫ СПЕЛЕОКЛИМАТОТЕРАПИИ
Спелеоклиматотерапия – специальный термин, введенный в начале 90-х годов ХХ века, для наименования лечения и оздоровления в сильвинитовых спелеоклиматических камерах (спелеокамерах).
История спелеоклиматических камер началась в 1982 году в Перми, когда на основе достижений спелеотерапии в калийных рудниках, коллективом авторов Пермских медицинского и политехнического институтов была подана заявка на авторское свидетельство и описана первая в мире климатическая камера для лечения заболеваний органов дыхания, содержащая:
- лечебную палату – помещение, стены которой выполнены из соляных блоков,
- соляной фильтр-насытитель с дробленой рудой,
- другие технические системы, используемые для проветривания палаты.
Все последующие конструкции соляных помещений для лечения так или иначе сохраняют эту принципиальную компоновку.
В сильвинитовой камере регламентированными мерами контролируемой вентиляции поддерживаются определенные лечебные параметры внутренней среды:
• повышенное (по сравнению с обычными условиями) содержание аэроионов и специфическое распределение их по подвижности и заряду, выражающееся в превалировании легких отрицательных аэроионов кластерной природы;
• многоэлементный химический состав (близкий к составу морского аэрозоля) респирабельного соляного аэрозоля, включающий хлориды натрия, калия, магния и кальция, а также все другие жизненно необходимые микроэлементы в следовых количествах;
• повышенное (по сравнению с обычными условиями) содержание соляного аэрозоля конденсации наноразмеров и специфическое спектральное распределение его по размерам (массе), характеризующееся превалированием наносубмикронных частиц;
• незначительно повышенное и не выходящее за пределы естественного радиационного фона мягкое бета- и гамма-излучение повсеместно распространенного природного изотопа калия-40, вызывающее постоянное генерирование легких отрицательных аэроионов, а также (у живых организмов) эффект радиационного гормезиса (нормализации систем гомеостаза).
Параметры окружающей пациента среды в лечебном пространстве сильвинитовых спелеоклиматических камер близки к условиям подземных спелеолечебниц калийных рудников, в первую очередь Березниковской спелеолечебницы в калийном руднике Верхнекамского месторождения калийно-магниевых солей.
Такой воздух может воздействовать как иммуномодулирующее, противовоспалительное, бактерицидное, противовирусное, фунгицидное, цитостатическое, антистрессовое и анальгезирующее средство.
Именно такие воздействия, и не только, оказывает лечебная воздушная среда сильвинитовых спелеоклиматических камер.
Заметим, что такая воздушная среда очень близка к воздуху морского побережья.
СПЕЦИАЛЬНАЯ ГЕНЕРАЦИЯ МОРСКОГО ВОЗДУХА (КАЛИЙНО-НАТРИЕВОЙ АЭРОДИСПЕРСНОЙ ВОЗДУШНОЙ СРЕДЫ)
В спелеоклиматической камере благодаря процессам взаимодействия воздуха с соляной полиминеральной (галит, сильвин, карналлит) поверхностью поддерживается лечебная среда, в целом очень похожая, если не вникать в детали, на среду калийных рудников или морского побережья. Эта среда благоприятно воздействует на организм человека. С технической точки зрения в создании такой среды исключительную роль играет естественное природное взаимодействие влажного воздуха с полиминеральной соляной поверхностью. Такое взаимодействие можно использовать специально (и помимо спелеокамеры) для генерации аэродисперсной среды типа «морского воздуха».
Практика давно уже заметила, а наука подтвердила, что наилучшим воздухом для дыхания и укрепления защитных сил организма является морской воздух. Ранним утром появление Солнца вызывает появление сначала почти незаметного, а потом все усиливающего потока морского воздуха на берег. Этот целебный ветер называется «морской бриз». Но чтобы дышать им, надо лежать, сидеть, ходить, бежать по самому берегу моря, буквально на расстоянии 10-20 м от кромки воды. Увы, это доступно очень и очень немногим и не всегда.
Теперь это доступно всем с помощью специального относительно компактного генератора морского воздуха, который был совсем недавно разработан учеными медиками и инженерами. Благодаря генератору морского воздуха (калийно-натриевой аэродисперсной среды) в каждом помещении, будь это спальня, рабочее или учебное помещение, операционная, кинозал или лекционный зал, можно создать атмосферу свежего морского воздуха, который придает силы (ревитализирует) и оздоравливает организм, продляет жизнь и увеличивает работоспособность.
Полезные компоненты выработанного генератором воздуха оказывает двойное влияние на организм - через легкие и кожу. Дело в том, что эффективной защите органов дыхания, укреплению иммунной и сердечно-сосудистой систем, улучшению состояния кожи и волос, снижению аллергических реакций способствует микроскопические и наноразмерные частички соляного аэрозоля и так называемых кластерных аэроионов, находящиеся в воздухе, соприкосающимся с калийными солями.
С химической точки зрения состав соляного аэрозоля в генераторе морского воздуха аналогичен природному составу чистых морских вод и содержит хлорид натрия; хлорид калия; хлорид магния; другие различные компоненты, которые содержит морской аэрозоль – кальций, йод, бром и т.п.
Возможность воспроизведения соляного аэрозоля с заранее известным химическим составом на протяжении всего срока эксплуатации реализована при прессовании сильвинитовых плиток, составляющих кассету генератора – «лабиринт» с определенными, лабораторно взвешенными компонентами, соответствующими минерализации плазмы крови человека, среднестатистическим составом воды Мирового океана и средним солевым составом пласта "Красный II" Верхнекамского месторождения калийных солей (см. таблицу).
Таблица
Содержание химических элементов, %
Химические элементы и соединения |
Морская вода |
Кровь |
Пласт Красный II ВМКС |
Среднее значение |
Na |
30,5 |
39,0 |
33,0 |
34,16 |
Mg |
3,8 |
0,5 |
1,0 |
1,76 |
Ca |
1,2 |
1,0 |
1,0 |
1,06 |
K |
1,8 |
2,6 |
15,0 |
6,46 |
Cl |
55,2 |
45,0 |
51,0 |
50,4 |
CO2 |
0,5 |
11,0 |
|
|
Другие элементы |
7,0 |
0,9 |
2,8 |
3,56 |
Спрессовав, таким образом, плитку из природного минерала сильвинита пласта "Красный II" Верхнекамского месторождения калийных солей или иной сильвинитовой очищенной руды с коррекцией её по среднему химическому составу, можно вплотную приблизиться к идеальной минерализации получаемого соляного аэрозоля.
Содержащий эти соли аэрозоль имеет наноразмеры, такие же, как размеры нескольких молекул воздуха, объединенных в группу - кластер. Эти кластеры обладают зарядом, как правило, отрицательным, что благоприятно действует на организм человека. Концентрация таких кластеров, измеряемая как концентрация легких отрицательных аэроионов, соответствует природной концентрации и беспрепятственно проникает в легкие человека до самых бронхиол и альвиол. Там они проникают в кровь.
Напомним роль молекул основных природных элементов и их составляющих морского воздуха, порождаемый генератором морского воздуха.
Молекулы хлорида натрия. Жизненно важный внутриклеточный элемент, участвующий в нормализации кровяного давления, водного обмена, активизации пищеварительных ферментов.
Молекулы хлорида калия. Хлорид калия способствует восстановлению сократительной функции сердца и укреплению защитных сил организма. Хлорид калия регулирует кислотно-щелочное равновесие крови. Способствует устранению усталости, бессонницы, сухости кожи, активизирует мышечную работу сердца, восстанавливает силы после нагрузок, нормализует давление крови, помогает устранять нарушения функций почек и пищеварительного тракта
Молекулы хлорида магния. Участвует в формировании костей, регуляции работы нервной ткани, помогает избавиться от раздражительности, беспокойства, головных болей и хрупкости волос.
Очень важным в целебном применении морского воздуха является природное соотношение этих солей в комплексе для возникновения лечебного эффекта.
Отрицательно заряженные аэроионы под действием ионов калия нарушают целостность мембран микроорганизмов. Такое воздействие уничтожает до 99,9% бактерий и вирусов в зоне действия поступающего из генератора лечебного воздуха, в том числе на коже человеческого тела.
Кроме того, производимый генератором соляной аэрозоль, содержащий отрицательно заряженные аэроионы, эффективно захватывает и осаждает микрочастицы пыли, очищая продуваемый сквозь него воздух помещений.
Показания для проведения лечения морским воздухом генератора
• Заболевания дыхательной системы: бронхиальная астма, хронические бронхиты с астматическим компонентом
• Заболевания сердечно - сосудистой системы: ишемическая болезнь сердца, стенокардия, артериальная гипертензия, гипотония.
• Заболевания кожи: нейродермиты, экземы, псориаз.
• Неврозы и неврозоподобные состояния, депрессии.
Лечение не имеет ограничений по возрасту и противопоказаний, ибо свежий морской воздух полезен всем.
Конструкция генератора такова, что главный лечащий элемент морского воздуха это натуральный соляной калийно-натриевый аэрозоль, образующийся при взаимодействии воздуха с соляным «концентратом» древнего Пермского моря. Источником морского воздуха являются прессованные плитки из смеси морских солей минералов. При продувании плиток происходит процесс их гидратации естественной влажностью и выноса из генератора мелкодисперсного соляного негативно заряженного аэрозоля. Основные компоненты минералов: галит - NaCl, сильвинит – КCl, карналлит – MgCl2.
Смесь этих минералов – своеобразный «концентрат морского аэрозоля» спрессован по особой технологии без каких-либо добавок в соляные плитки с развитой пористостью и поверхностью взаимодействия с воздухом. Мощность и интенсивность работы генератора регулируется для различных режимов проветривания, включая время сна - ночной режим работы.
Генератор морского воздуха содержит корпус 1 выполненный из гипоаллергенного материала, не поддающегося коррозии – древесины лиственных пород. Изнутри корпус Генератора пропитан и загрунтован крепкими растворами каменной соли. В корпусе Генератора установлены вентиляторы 2 создающие регулируемый воздушный поток, продувающий ячейки с установленными в них сильвинитовыми плитками 3. Контролирующий прибор 4 отслеживает параметры температуры, влажности и при превышении критических значений этих параметров, отключает прибор до их восстановления. Таким образом, соляные плитки защищаются от разрушения. Атмосферный воздух помещения 5 поступает внутрь к вентиляторам и продувается через лабиринт состоящих из прессованных соляных плиток.
Фиг.1 Общий вид генератора морского воздуха.
Заключение
Рекомендуемые методики применения соляных аэродисперсных сред, в том числе спелеоклиматотерапии в сильвинитовых спелеоклиматических камерах, основаны на положительном многолетнем опыте клинического использования подземной спелеолечебницы в г. Березники и наземных сильвинитововых спелеоклиматических камер, поверхности которых выполнены из сильвинита Верхнекамского месторождения калийно-магниевых солей. Все наблюдаемые клинические результаты были подкреплены специальными исследованиями.
Сегодня практикующие врачи получили в свои руки новый инструмент – специальный генератор морского воздуха. Пришло время распространить эти достижения российской науки и практики на массовое применение.
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ
1. Бокша В.Г., Богуцкий Б.В. Санаторно-климатическое лечение больных с заболеваниями органов дыхания. – Киев: Здоров'я, 1982. – 144 с.
2. Верихова Л.А. Спелеотерапия в России. Теория и практика лечения хронических заболеваний респираторного тракта в подземной сильвинитовой спелеолечебнице и наземных сильвинитовых спелеоклиматических камерах. – Пермь, 2000. – 231 с.
3. «Живой воздух» спелеоклиматических стационаров и проблемы его воссоздания в наземных комплексах / Г.З. Файнбург, М.Т. Шаров, Л.М. Папулов, Ю.Н. Падерин // Вопросы физической спелеологии – М., 1994. – С. 117–123.
4. Климатическая камера: а.с. SU 1068126 A. / B.Г. Баранников, А.В. Туев, Н.Л. Чекина, A.E. Красноштейн, В.A. Старцев и В.Я. Ковтун; приоритет заявки от 22.10.1982 г.; опубл. 23.01.1984 г., Бюл. № 3.
5. Лечение в спелеоклиматической камере из натуральных калийно-магниевых солей Верхнекамского месторождения: метод. рекомендации: утв. Минздравмедпромом РФ 28.04.94 г. / М.А. Рычкова, А.В. Туев, А.Е. Красноштейн, Н.С. Айрапетова, Л.А. Верихова, А.Г. Малявин, Л.М. Нохрина, Ю.Н. Падерин, Л.М. Папулов, Г.З. Файнбург. – М., 1994. – 20 с.
6. Лечение респираторных аллергозов и реабилитация детей живым воздухом сильвинитовых спелеоклиматаческих камер: пособие для врачей: утв. Председателем секции по реабилитации Ученого совета Минздрава РФ, директором РНЦРиФ, академиком РАМН, профессором В.М. Боголюбовым 27 ноября 1997 г. / М.Я. Студеникин, И.П. Корюкина, Г.З. Файнбург, А.В. Туев, Е.В. Владимирский, Л.А. Верихова, В.А. Бахметьев, М.Т. Шаров, Л.М. Папулов, Н.В. Вагина, ТА. Жадова, Т.П. Гусева, Т.Н. Образцова, Е.А. Сноркина, О.П. Ипанова, В.М. Вотяков, К.А. Черный. – М. – Пермь, 1997. – 20 с.
7. Cпелеотерапия в калийных рудниках и спелеоклиматотерапия в сильвинитовых спелеокамерах: теоретические основы и практические достижения. К 40-летию начала применения калийных солей для спелеолечения – Коллектив авторов / Под ред. И.П. Корюкиной и Г.З. Файнбурга – Изд. 2-е, доп. и испр. – Пермь: Изд-во Перм. нац. исслед. политехн. ун-та, 2017. – 303 с.
8. Файнбург Г.З. Ревитализация и реабилитация организма на основе гормезисного воздействия соляной аэродисперсной среды сильвинитовых спелеоклиматических помещений и их применение в курортном деле // Вопросы курортологии Республики Казахстан. – 2017. – № 1 (1). – С. 32–39.
9. Черный К.А., Файнбург Г.З. Опыт использования сильвинитовых блоков и панелей в комнатах «живого» воздуха и основные параметры качества формируемой воздушной зоны // Инженерно-строительный журнал. – 2015. – № 2 (54). – C. 6–17.
10. Fainburg G. Salty air therapy: the new effective method for treatment and healing. – Perm: Publishing house of Perm National Research Polytechnic University, 2017. – 274 p.