Т. Н. Васильева, И. В. Федотова, Л. К. Каримова Отношение к здоровью и здоровому образу жизни женщин рабочих и социономических профессий (№1, 2020)

Скачать выпуск "Безопасность и охрана труда" №1, 2020

УДК 613.6.01

ОТНОШЕНИЕ К ЗДОРОВЬЮ И ЗДОРОВОМУ ОБРАЗУ ЖИЗНИ ЖЕНЩИН РАБОЧИХ И СОЦИОНОМИЧЕСКИХ ПРОФЕССИЙ

Т.Н. Васильева,

кандидат биологических наук, старший научный сотрудник лаборатории психофизиологических исследований и здоровьесберегающих технологий отдела гигиены ФБУН ННИИГП Роспотребнадзора

e-mail: tatiana.vasilvas@yandex.ru;

И.В. Федотова,

доктор медицинских наук, доцент; заведующая отделом гигиены ФБУН ННИИГП Роспотребнадзора

e-mail:  irinavfed@mail.ru

В.А. Скворцова,

младший научный сотрудник отдела гигиены ФБУН ННИИГП Роспотребнадзора

e-mail: bba1995@mail.ru

Аннотация. В статье приводятся результаты исследования параметров здорового образа жизни и здоровьесберегающего поведения женщин периодов ранней и средней взрослости. Представлен сравнительный анализ уровня мотивации на сохранение здоровья и здоровый образ жизни у женщин рабочих профессий и занятых в социальной сфере в зависимости от возраста.

Цель исследования: изучение уровня мотивации на сохранение здоровья и здоровый образ жизни у женщин рабочих и социономических профессий двух периодов взрослости (ранней и средней).

В исследовании мотивации на здоровьесбережение с помощью методики «Индекс мотивации к здоровью и здоровому образу жизни» приняли участие 29 женщин периода ранней взрослости (20-39 лет) социономических профессий и 38 женщин рабочих профессий, среди которых выделены 2 группы по 19 человек ранней и средней (40-59 лет) взрослости.

Результаты исследования продемонстрировали, что женщины рабочих и социономических профессий имеют адекватную мотивацию к ведению здорового образа жизни. Женщины периода средней взрослости в большей степени готовы как принимать ин­формацию по проблемам здорового образа жизни из литературы и от дру­гих людей, так и проявлять стремление к ее получению, но и в меньшей степени стараются повлиять на отношение к здоровью у окружаю­щих их людей, что свидетельствует о снижении с возрастом их социальной активности.

Ключевые слова: здоровый образ жизни, психодиагностика, женщины социономических и рабочих профессий, ранняя и средняя взрослость.

 

ATTITUDE TO HEALTH AND HEALTHY LIFESTYLE OF WOMEN WORKERS AND SOCIONOMIC PROFESSIONS

T. N. Vasilieva / Cand. Sci. (Biology), Senior Researcher, Lab. of Psychophysiological Research and Health Preserving Technologies, Hygiene Department

I.V. Fedotova / Dr. Sci. (Med.), Assoc. Prof., Head of Hygiene Department

V. A. Skvortsova / Junior Researcher, Hygiene Department

Research Institute of Hygiene and Occupational Pathology, Nizhny Novgorod

ANNOTATION

The article presents the results of a study of the parameters of a healthy life-style and health-saving behavior of women from early and middle adulthood. A comparative analysis of the level of motivation to maintain health and a healthy lifestyle for women working in the profession and employed in the social sphere, depending on age, is presented.

Aim: to study the level of motivation to maintain health and a healthy lifestyle in women workers and socionomic professions of two periods of adulthood (early and middle).

The study of motivation for health saving using the methodology “Index of motivation for health and a healthy lifestyle” was attended by 29 women of early adulthood (20–39 years) of socionomic professions and 38 women of working professions, among which 2 groups of 19 people of early and middle (40–59 years) adulthood.

The results of the study showed that women in workers and socionomic professions have adequate motivation to maintain a healthy lifestyle. Women of middle adulthood are more willing to accept information on a healthy lifestyle from literature and from other people, and to show a desire to receive it, but they also try to influence the attitude to health of people around them to a lesser extent, which indicates decrease in their social activity with age.

KEYWORDS healthy lifestyle; psychodiagnostics; women of socionomic and working professions; early and middle adulthood.

 

Современный мир с постоянно развивающими информационными технологиями, сменой профессиональных приоритетов, нестабильной социально-экономической и экологической обстановкой вынуждает человека проявлять жизнестойкость и мужество «быть собой» для сохранения собственного психологического здоровья, Человеку необходимо использовать информацию по-новому, не нанося вред себе, не допуская демонстрации неадекватного поведения, развития неврозов, депрессии. Следовательно, вопросы эмоционального благополучия, заботливое отношение к собственному здоровью и следования здоровому образу жизни (ЗОЖ) выступают на передний план.

К сожалению, данные ВОЗ о росте неинфекционных заболеваний (НИЗ) свидетельствуют об обратном. НИЗ (сердечно-сосудистые, онкологические, хронические заболевания органов дыхания, сахарный диабет) не только приводят к потере трудоспособности, увеличивая нагрузку на организации здравоохранения, замедляя экономическое развитие государств и снижая материальное благополучие населения, но и являются ведущей причиной смертности [14].

Доказано, что НИЗ обусловлены поведенческими факторами риска – злоупотреблением табаком и алкоголем, нездоровым рационом питания, недостаточной физической активностью, гипертонией, ожирением, гиподинамией, производственными стресс-факторами. Эти данные указывают как на потребительское отношение населения к собственному здоровью и отсутствию мотивации людей на здоровье и здоровый образ жизни, так и на возможную неэффективность профилактики НИЗ. В то же время наблюдается стремительный рост интереса к проблемам взаимосвязи здоровья человека и образа его жизни, увеличивается количество людей, следующих ЗОЖ [1, 4, 6].

И.Р. Муртазина (2019) предполагает, что информационная составляющая современного общества не оставляет времени у человека на заботу о своем здоровье. Внимание к здоровью, соблюдение гигиены сна, приверженность к здоровому питанию и другие меры, направленные на улучшение здоровья, предпринимаются только в тех случаях, когда здоровье ухудшается, появляются симптомы заболеваний [9].

Общепризнанно, что поведение, связанное с ЗОЖ, включает отказ от вредных привычек (табакокурение, чрезмерное употребление алкоголя, наркотиков), соблюдение режима дня, прогулки, физическую активность, сбалансированное питание. Сюда же относятся и лечебно-охранительные мероприятия (вакцинация, использование контрацептивов), проведение диагностических мероприятий (диспансеризация и реабилитация, посещение врача). Таким образом, реализация и поддержание ЗОЖ связаны с деятельностью человека, ведут к здоровому и профессиональному долголетию, но требуют от него ответственности и активности.

Исследования ЗОЖ отечественными учеными реализуется в двух направлениях:

1) изучение поведения человека, связанного с оздоровительными мероприятиями сохранения и укрепления здоровья [2, 11-13];

2) анализ вариантов самосохранительного поведения самого человека, его активности [3, 5, 8, 12].

Изучению параметров ЗОЖ и нарушений в здоровьесберегающем поведении женщин в период взрослости посвящены отдельные исследования. Е.Е. Жильцова (2014), анализируя результаты анкетирования здоровьесберегающего поведения 463 женщин в возрасте от 18 до 32 лет, проживающих в Рязанской области, обнаружила ряд особенностей: низкий уровень информированности респондентов о профилактике многих соматических и инфекционных заболеваний, низкий уровень медицинской активности, отсутствие интереса к активному отдыху и недостаточную физическую активность, высокий уровень распространенности табакокурения, низкую информированность о симптомах инфекций, передаваемых половым путем. Автор акцентирует внимание на недостаточном внимании большинства опрошенных женщин к сохранению и укреплению своего здоровья [3, с. 106-107].

И.Р. Муртазина (2019) представила результаты сравнительного анализа параметров здорового образа жизни у женщин и мужчин на разных этапах периода взрослости. Полученные автором данные свидетельствуют о том, что женщинам, в отличие от мужчин, свойственна низкая физическая активность, которая с возрастом ограничивается состоянием здоровья, но женщины способны проявлять больше внимания к своему здоровью и обладают сформированным представлением о культуре питания. С возрастом у женщин (средняя взрослость) увеличивается ответственность за свое здоровье, но уменьшается их социальная активность.

Автор считает, что у женщин ЗОЖ ассоциируется с отсутствием помех со стороны состояния здоровья при его соблюдении, жизненной активностью, психическим здоровьем, доброжелательной, понимающей обстановкой по отношению к другим людям, высокой культурой общения, открытостью к опыту и стремлением к созиданию и самосовершенствованию [9].

Исследования отношения женщин рабочих и социономических профессий (социальная сфера – коммуникативные, помогающие) к реализации и поддержания ЗОЖ немногочисленны. С учетом значительной доли трудовой занятости женщин не вызывает сомнения важность исследования их мотивации к здоровьесберегающему поведению как к фактору, способствующему достижению трудового долголетия.

Цель исследования: изучение уровня мотивации на сохранение здоровья и ЗОЖ у женщин рабочих и социономических профессий двух периодов взрослости (ранней и средней).

Материал и методы исследования. Исследование мотивации на здоровье и ЗОЖ женщин проведено с помощью методики «Индекс мотивации к здоровью и здоровому образу жизни» (С.Д. Дерябо, В.Я. Ясвин).

Эта методика, состоящая из двух блоков, позволяет выявить значимость и силу проявления (интенсивность) субъективного отношения к здоровью и здоровому образу жизни. Субъективное отношение человека к здоровью проявляется и в различных сферах, например: чтение литературы о здоровье, занятия различными оздоровительными процедурами, изменение отношения окружающих людей к своему здоровью и т.д. Отношение человека к какому-либо объекту определяет, что он чувствует, как думает, как действует и как поступает во всех ситуациях, связанных с этим объектом. Соответственно, интенсивность отношения к здоровью также включает в себя четыре компонента: эмоциональный, познавательный, практический и поступочный.

1 блок «Значимость (доминантность) отношения к здоровью в Вашей жизни». Испытуемому предлагается из списка выбрать три наиболее важные и три наименее важные, с его точки зрения, жизненные ценности. Первой ценности из трех, выбранных в качестве наиболее важных, присваивается первый ранг, второй – второй, третьей – тре­тий. Первой ценности из трех, которые были названы в качестве наи­менее важных, присваивается седьмой ранг, второй – шестой, тре­тьей – пятый. Ценности, не вошедшей ни в первую, ни во вторую груп­пу, присваивается четвертый ранг. Ранг ценности «здоровье, здоровый об­раз жизни» является окончательным показателем. Если такая ценность, как «здоровье, здоровый образ жизни», получила у испытуемого первый или второй ранг, то его отношение к здоровью является высокодоминантным (значимым); если третий, четвертый или пятый ранг – оно характеризуется средней доминантностью; если шестой или седьмой – ему свойственна низкая доминантность отношений к здоровью.

2 блок «Отношение к здоровью и здоровому образу жизни» включает 24 пары альтернативных высказываний. Испытуемому из двух высказываний (А и Б) нужно отдать предпочтение тому из них, которое больше соответствует его мнению, тому, что он чувствует, думает в определенных ситуациях, как он обычно себя в них ведет. Он может выбрать или вариант А, или вариант Б, или поставить стрелку в сторону одного из вариантов («скорее А, чем Б» и «скорее Б, чем А»).

С помощью «ключа» подсчитывается сумма баллов по 4 шкалам («эмоциональной», «познавательной», практической, шкале поступков) и общая сумма, которая является показателем «интенсивности» (силы проявления) субъективного отношения к здоровью и ЗОЖ. Таким образом, обрабатывается отдельно каждая часть теста. Итоговые показатели получаются путем нахождения среднего арифметического числа баллов по шкалам и тесту в целом по двум частям (при необходимости средние округляются до целых чисел по обычным математическим правилам).

В исследовании принимали участие 67 женщин рабочих и социономических профессий с учетом двух периодов взрослости: ранняя взрослость – 20-39 лет, средняя – 40-60 лет.

При формировании выборки мы опирались на психологические классификации возрастных границ, представленных в специальной литературе [7, 10]. Период взрослости наиболее продолжительный период онтогенеза (в развитых странах составляет три четверти человеческой жизни). Обычно выделяют три подпериода, или три стадии взрослости: ранняя взрослость, средняя взрослость, поздняя взрослость. В период взрослости ведущим типом деятельности является труд. Социальная ситуация развития предполагает активное включение человека в сферу общественного производства, в сферу трудовой деятельности, а также создание собственной семья и воспитание детей.

Психологическими новообразованиями периода взрослости являются:

1) построение стратегии жизни;

2) феномен акме (многомерное состояние, вариантное и изменчивое; «вершина в развитии» взрослого человека);

3) смысложизненные решения;

4) новый уровень интеллектуального развития (способность самому формулировать проблемы, диалектическое мышление);

5) материнство / отцовство.

Ранний период взрослости характеризуется достижением пика биологического созревания организма, оптимизмом молодых людей, планированием ими своего личного и профессионального будущего, достижением возраста гражданской зрелости, изменением социальных ролей, часто разлукой с родительским домом.

Средняя взрослость –  это «время расцвета», пика творческих и профессиональных достижений и, в то же время, у значительной части людей этого возраста – «начало конца», этап снижения жизненной активности. Это период, который позволяет говорить о сорокалетних как о поколении руководителей. В этом возрасте у многих людей появляется потребность передать накопленные знания и умения следующему поколению, и в то же время их могут мучить мысли о нереализованных возможностях, о творческом застое, о том, что годы идут все быстрее и быстрее, а вместе с ними остается все меньше шансов осуществить задуманное. Таким образом, для многих средняя взрослость – это возраст крушения надежд [7, 10].

Испытуемые были разделены на 3 группы. В 1 группу вошли 29 женщин социономических профессий (медицинские работники, менеджеры, продавцы-консультанты и др.) в периоде ранней взрослости в возрасте от 18 до 39 лет (25,4±1,03) и стажем работы от 1 до 17 лет (6,5±1,05).

2 группа - 19 женщин рабочих профессий (машинисты крана сортировщики, дефектоскописты, укладчики и др.) в периоде ранней взрослости в возрасте от 26 до 39 лет (32,6±0,87) и стажем работы от 5 до 20 лет (11,7±1,04).

3 группа - 19 женщин рабочих профессий в периоде средней взрослости в возрасте от 40 до 56 лет (46,3±1,35), стажем работы от 10 до 38 лет (19,7±2,47).

Статистическая обработка полученных данных психодиагностики отношения к здоровью и ЗОЖ испытуемых проведена с использованием традиционных методов вариационной статистики. С помощью программы «Медицинская статистика» (http://medstatistic.ru/calculators/calcodds.html) рассчитывался t-критерий Стьюдента для несвязанных совокупностей и значение отношения шансов (ОШ) с 95% доверительным интервалом (ДИ).

Результаты исследования и их обсуждение. Анализ 1 блока («Значимость (доминантность) отношения к здоровью в Вашей жизни») показал, что для большинства женщин рабочих профессий отношение к здоровью является высокодоминантным (значимым) и колеблется от 73,4% (2 группа) до 79,0% (3 группа). Высокодоминантное отношение к здоровью характерно только для 41,0% женщин социономических профессий (ОШ2-1=3,967, ДИ=1,125-13,991, ОШ3-1=5,313, ДИ=1,408-20,039). Парадоксальность полученных результатов по нашему мнению может заключаться как в высоком образовательном уровне этой группы женщин, т.е. значимое отношение к здоровью воспринимается как само собой разумеющееся, так и специфическими особенностями периода ранней взрослости – оптимизмом, планированием профессионального будущего, и, главное – построение карьеры.

2 блок «Отношение к здоровью и здоровому образу жизни».

В результате сравнительного анализа данных психодиагностики отношения к здоровью и к ЗОЖ работниц трех групп было выявлено, что они относятся в основном к среднему уровню. Это свидетельствует о внимательном отношении большинства женщин, принимавших участие в исследовании, к сохранению и укреплению своего здоровья (табл.).

Таблица

Результаты психодиагностики отношения к здоровью и к ЗОЖ женщин рабочих и социономических профессий двух периодов взрослости

Измеряемые показатели

1 группа

(ранняя взрослость)

2 группа

(ранняя взрослость)

3 группа

(средняя взрослость)

Показатель среднего уровня

Эмоцио­нальная шкала

12,1±0,58

11,8±0,47

12,0±0,81

9-12

Познава­тельная шкала

7,2±0,64

7,6±0,64

10,2±1,071,2

4-8

Практи­ческая шкала

10,7±0,58

10,2±0,86

11,5±0,66

7-11

Шкала поступ­ков

8,1±0,64

7,6±0,63

6,0±0,612

4-8

Интен­сивность

(сила проявления)

37,4±1,86

37,0±1,81

39,5±2,32

24 -39

Примечание: различие показателей статистически значимо:

1 – 2 и 3 группы; 2– 1 и 3 группы.

Заметно, что показатели «эмоцио­нальной шкалы» всех групп испытуемых превышают верхнюю границу среднего уровня. Данная шкала позволяет измерить эмоциональную составляющую отношения человека к здоровью и ЗОЖ. Вопросы «эмоцио­нальной шкалы» диагностируют чувствительность человека к витальным проявлениям своего организма, восприимчивость к эстетическим аспектам здоровья, способность заботиться и наслаждаться своим здоровым организмом, чутко реагируя на его сигналы. Баллы выше среднего показывают, что человек свободен от отрицательных стереотипов, существующих в общественном сознании по отношению к ЗОЖ, а также заботится о здоровье не по необходимости, а ради удовольствия.

У женщин 3-ей группы показатели «познавательная шкала» выше среднего и достоверно отличается от соответствующих величин женщин периода ранней молодости - 1 (t=2,41, р=0,020290) и 2 (t=2,09, р=0,044396) групп. Это можно трактовать так, что женщины старшего возраста проявляют большой интерес к проблеме здоровья, активно разыскивают информацию в книгах, журналах, газетах, любят общаться с другими людьми на данную тему и т.д.

Для женщин старшего возраста (3-я группа) характерно превышение среднего уровня по показателю «практическая шкала». Вопросы данной шкалы диагностируют готовность испытуемого включаться в различные практические действия, направленные на заботу о своем здоровье, предлагаемые и организованные как другими людьми, так связанные с проявлением собственной инициативы. Баллы выше среднего позволяют прогнозировать склонность заниматься оздоровительными процедурами (утренняя гимнастика, домашние тренажеры), формировать соответствующие умения и навыки (культура питания, сон, саморегуляция стрессового напряжения), посещать различные спортивные секции, клубы, придерживаться в целом ЗОЖ.

Наблюдается также превышение среднего уровня показателя «Интенсивность» (сила проявления) отношения к здоровью у женщин периода средней взрослости.

Полученные результаты психодиагностики отношения к здоровью и к ЗОЖ женщин 3-ей группы соответствует итогам, полученных другими исследователями, согласно которым женщинам периода средней взрослости свойственны ответственность за свое здоровье [9].

Интерес представляет показатель «шкала поступ­ков» у женщин 1 группы, величина которого выше среднего. Вопросы данной шкалы показывает стремление повлиять на: 1) членов своей семьи, от которых они требуют вести ЗОЖ и внимательно относиться к собственному здоровью, 2) своих знакомых, 3) на других людей и общество в целом. Баллы выше среднего по этой шкале показывают, что данный человек старается стимулировать значимых для него людей вести ЗОЖ, пропагандирует различные средства оздоровления, старается создать вокруг себя здоровую жизненную атмосферу.

Отмечено достоверное понижение величины показателя «шкала поступ­ков» у женщин 3-ей группы (периода средней взрослости) по сравнению с результатом 1 группы (t=2,38, р=0,021861), что свидетельствует о том, что женщины с возрастом менее активно стремятся изменять свое окружение, т.е. в меньшей степени стараются повлиять на отношение к здоровью у окружаю­щих их людей, стимулировать их вести здоровый образ жизни, про­пагандировать различные сред­ства оздоровления организма, вообще создавать вокруг себя здоро­вую жизненную среду. Этот факт можно расценивать как снижение социальной активности женщин периода средней взрослости, отмеченное также другими авторами [9].

Достоверных различий между показателями отношения к здоровью и к ЗОЖ между женщинами 1 и 2 групп, относящихся к периоду ранней взрослости и разных сфер профессиональной деятельности, не обнаружено.

Таким образом, анализ результатов анкетирования показал, что:

- независимо от принадлежности к той или иной профессиональной группе женщины имеют адекватную мотивацию к ведению ЗОЖ;

- представительницы периода средней взрослости по сравнению с более молодыми в большей степени готовы как принимать ин­формацию по проблемам здорового образа жизни из различных источников, так и проявлять стремление к ее получению, но и в меньшей степени стараются повлиять на отношение к здоровью у окружаю­щих их людей.

Анализ результатов исследования показывает, что женщины периода взрослости имеют представление о ценностях ЗОЖ и здоровьесберегающем поведении, о чем свидетельствует их убежденность в необходимости отказа от вредных привычек, правильном питании, двигательной активности, стремлении к получению информации о ЗОЖ. Можно согласиться с мнением ученых, проводящих исследования в этой сфере, о важности формирования в общественном сознании философии ЗОЖ средствами пропаганды различных образовательных организаций, учреждений культуры и СМИ, которые в своей практике – разработке образовательных программ, в информационных теле- и радиопередачах, газетах и журналах – могут способствовать формированию не только мотивации населения на ЗОЖ, но и устойчивого социального стереотипа ЗОЖ [2].

Литература:

  1. Дудченко З.Ф., Перфильева Е.Н. Двигательная активность как фактор здорового образа жизни: психологические аспекты//Ученые записки Санкт-Петербургского государственного института психологии и социальной работы. 2009. Т.11. № 1. С. 105-109.
  2. Железнякова С.И. Философия здорового образа жизни: от моды к устойчивым общественным практикам // Контекст и рефлексия: философия о мире и человеке. 2016. Т.5. №5А. С. 133-141.
  3. Жильцова Е.Е. Анализ здоровьесберегающего поведения женщин активного репродуктивного возраста//Наука молодых – Eruditio Juvenium, 2014. №3. 102-108.
  4. Залевский Г.В., Кузьмина Ю.В. Некоторые проблемы психологии здоровья и здорового образа жизни //Сибирский психологический журнал. 2010. № 35. С.6-10.
  5. Зелионко А.В., Лучкевич В.С., Филатов В.Н., Мишкич И.А. Формирование групп риска населения по уровню гигиенической информированности и мотивированности к здоровьесберегвющему поведению//Гигиена и санитария. 2017. 96(4). С. 313-319.
  6. Карпин А.Д., Александрова Л.М., Старинский В.В. Медико-социальные аспекты формирования в России концепции здорового образа жизни //Русский медицинский журнал. 2017. № 14. С.995-999.
  7. Крайг Г., Бокум Д. Психология развития. 9-е изд. СПб.: Питер, 2005. 940 с.
  8. Лысенко Ю.М. Здоровый образ жизни – фактор повышения эффективности профессиональной деятельности //Вестник экономики, права и социологии. 2012. №4. С.235-238.
  9. Муртазина И.Р. Качество жизни и личностные характеристики взрослых в контексте здорового образа жизни //Мир науки. Педагогика и психология. 2019. № 1, https://mir-nauki.com/PDF/03PSMN119.pdf(доступ свободный). Загл. С экрана. Яз.рус., англ.
  10. Психология развития и возрастная психология: учебник и практикум для прикладного бакалавриата /Под общ. ред. Л.А.Головей. М.: Юрайт. 2016. 413 с.
  11. Спиридонов Е.А., Жданов Р.И. Об эффективности управления процессами оздоровления и здоровьесбережения//Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. - 2016. - №24 (5). - С. 287-292.
  12. Шабунова А.А., Короленко А.В. Современная модель здорового образа жизни: место профилактики в повседневных практиках населения региона. //Демографический потенциал стран ЕАЭС: сборник статей VIII Уральского демографического форума /Отв. ред. д-р социол. наук А.И. Кузьмин. – Екатеринбург: Институт экономики УрО РАН. 2017. Т. II. С. 489–497.
  13. Шальнова, С.А., Баланова Ю.А., Деев А.Д., Концевая А.В., Имаева А.Э., Капустина А.В., Муромцева Г.А., Евстигнеева С.Е., Драпкина О.М.Интегральная оценка приверженности здоровому образу жизни как способ мониторинга эффективности профилактических мер //Профилактическая медицина. 2018. №21 (4). С. 65-72.
  14. World Health Organization. Global action for the prevention and control of noncommunicable diseases 2013-2020 // World Health Organization. 2013. 102 p. ISBN 9789241506236.